Roma-Os pacientes em toda a Itália estão enfrentando atrasos crescentes para exames médicos urgentes, pois um impulso aprofundado entre o governo e as regiões coloca uma tensão adicional em um sistema de saúde já sobrecarregado e empurra mais pessoas a procurar atendimento privado-ou nenhum.
Quando a famosa correspondente de guerra Francesca Mannocchi, que sofre de esclerose múltipla, tentou reservar sua ressonância magnética regular em sua clínica local, ela não conseguiu encontrar uma consulta para o próximo mês ou mesmo este ano. A primeira nomeação que ela encontrou foi em julho de 2025, mas estava em outra província a 90 quilômetros de distância em uma instalação de assistência privada.
As clínicas locais em que ela costumava confiar? Completo, indefinidamente. Forçada a escolher entre sua saúde e o buraco negro do sistema público, ela se voltou para a assistência médica privada, a única maneira de dar sentido à palavra “urgente” impressa em sua indicação.
Sua história, que rapidamente se tornou viral na Itália, está longe de ser única. Milhares de italianos com necessidades médicas urgentes enfrentam o mesmo paradoxo: espere meses – até anos – ou viajam longas distâncias para cuidados, a menos que possam pagar cuidados particulares.
De acordo com Censis dados34,9% daqueles que tentam reservar através do Serviço de Saúde Pública acabam desistindo e pagam do bolso.
Outras figuras pintam uma imagem ainda mais sombria. Dados compilado por Il post revela que, para as visitas de “prioridade”-que, sob a lei italiana, devem ocorrer dentro de 10 dias-os tempos de espera reais podem se estender a 180 dias para a urologia, 127 para consultas vasculares e 120 para oftalmologia.
A situação é ainda pior para visitas “adiadas”, que devem ocorrer dentro de 30 dias sob a lei italiana: as nomeações de cardiologia e neurologia podem exigir até 300 dias de espera, seguidas de pulmonologia com 282 dias. Somente as visitas de oncologia parecem permanecer dentro do tempo aceitável.
Coloque sobre o controle
O governo italiano insiste que tem um plano para resolver a crise. Mas um impasse de meses com as autoridades regionais acima de um decreto para cortar listas de espera apenas aprofundou o impasse.
No centro da disputa, há uma proposta que permitiria ao governo intervir e assumir o controle de sistemas regionais de saúde que não cumpriram as metas de desempenho.
As regiões, no entanto, choraram. Como a saúde é, sob a Constituição, sua responsabilidade, eles rejeitaram por unanimidade a versão mais recente do decreto em março, alertando que o mecanismo era perigosamente vago e aberto ao uso político.
“O decreto é muito discricionário”, alertou o presidente da Toscana, Eugenio Giani, expressando temores de que o governo pudesse punir regiões lideradas pela oposição e possivelmente não intervir, mesmo onde é realmente necessário. As críticas atravessam as linhas do partido, com até os governadores de direita apoiando a reação.
Do ponto de vista do governo, no entanto, a necessidade de maior intervenção não é negociável.
O ministro da Saúde, Orazio Schillaci, citou falhas graves nas autoridades locais de saúde, apontando para uma investigação da Unidade de Saúde Carabinieri que encontrou grandes irregularidades em 27% deles – incluindo a prática ilegal de “fechar as agendas”, que impedem os cidadãos de reservar compromissos completamente.
As unidades de saúde pública devem, por lei, sempre ter lugares disponíveis, mesmo que isso signifique terceirização de serviços para provedores privados credenciados.
Agora, os dois lados têm 30 dias para alcançar um compromisso no decreto. Se eles falharem, o governo poderá empurrá -lo sem a luz verde das regiões – preparando o cenário para um confronto legal com as regiões.
Dano colateral
Mas como os políticos discutem sobre o controle, os cidadãos ficam esperando – alguns indefinidamente.
“Os líderes governamentais e regionais estão presos em um jogo de culpa para enterrar as evidências de um colapso muito prematível “, disse Nino Cartabellotta, presidente da Fundação Gimbe, uma organização independente que promove a política de saúde baseada em evidências.
Falando a Diário da Feira, Cartabellotta disse que o impasse político está deixando milhões de italianos presos entre promessas quebradas e paralisia burocrática – com muitos eventualmente desistindo de procurar cuidados completamente.
Na sua opinião, ambos os lados compartilham a culpa.
Para ele, o governo acusa as regiões de sentar-se em € 320 milhões destinadas a limpar os pedidos pós-pós-pós-panorâmicos, mas, convenientemente, ignora o fato de que os 860 milhões de euros que ele divulgam para reduzir as listas de espera não é um novo financiamento, mas apenas um truque contábil. Enquanto isso, as regiões criticam o subfinanciamento crônico e o excesso constitucional, mas fizeram pouco para lidar com desperdício, ineficiência ou atendimento inadequado.
A plataforma nacional da lista de espera – uma iniciativa do governo para monitorar e gerenciar tempos de espera que acompanhou o decreto – foi aprovada pelas regiões após meses de negociações, apenas para sentar -se na mesa do governo por quase dois meses antes de finalmente ser divulgado.
Mas essa é apenas a ponta do iceberg.
“Longas listas de espera são apenas o sintoma. A doença real é o enfraquecimento profundo e estrutural do Serviço Nacional de Saúde da Itália “, acrescentou.
Sem investimentos ousados-em pessoal de saúde, infraestrutura digital e parcerias privadas-públicas mais inteligentes-o sistema de saúde da Itália continuará se deteriorando, ele alertou, observando que os gastos com saúde devem permanecer presos em 6,4% do PIB até pelo menos 2028.
Olhar apenas para os horários de espera sem abordar as causas é como “olhando para o dedo em vez de olhar para a lua “, acrescentou.
(CS, DE)
