O presidente Donald Trump instou as mulheres na segunda-feira a não tomarem um redutor de febre sem receita e alívio da dor durante a gravidez, ligando o tylenol, bem como o cronograma da vacina contra a infância a um risco aumentado de autismo.
As observações de Trump sobre as vacinas-que pareciam estar fora do punho-marcaram seu apoio mais claro de uma conexão entre os tiros recebidos no início da infância e o aumento dos diagnósticos de autismo-uma teoria há muito rejeitada pelos cientistas.
Nas horas anteriores de suas observações, os apoiadores de Trump que desejam que o presidente e suas autoridades de saúde vinculem explicitamente o autismo às vacinas contra a infância-apesar de décadas de dados refutando uma conexão-se preocuparam com o fato de a administração evitar isso, apesar do advogado anti-vacina de longa data Robert F. Kennedy Jr. liderança do Departamento de Saúde. Trump deixou claro que endossou a revisão contínua de Kennedy sobre a segurança da vacina.
Em Tylenol, Trump vacilou entre ecoar o que seus funcionários de saúde aconselharam – dizendo que o governo federal está “recomendando fortemente que as mulheres” limitem o uso na gravidez “a menos que clinicamente necessário” – e apostar sua própria posição com mais força.
“Não sou tão cuidado com o que digo”, disse ele, antes de acrescentar: “Tomar Tylenol não é bom. Tudo bem, eu direi: não é bom”.
O FDA notificará os médicos que o tylenol, bem como o acetaminofeno genérico “pode estar associado a um risco muito maior de autismo”, disse Trump.
Essa mensagem contradiz uma análise recente de quase quatro dúzias de estudos que investigam uma conexão potencial entre o uso de acetaminofeno durante a gravidez e as condições de desenvolvimento neurológico. Esse estudo, em co-autoria pelo reitor do corpo docente da Escola de Saúde Pública de Harvard Chan, encontrou motivos para se preocupar com uma conexão e disse que as mulheres deveriam ser avisadas, mas também aconselhadas contra limitações amplas em favor de uma “abordagem equilibrada” que reconhece os riscos de febre e dor não tratadas durante a gravidez.
Outros estudos, incluindoum estudoIsso aproveitou os dados de quase 2,5 milhões de crianças nascidas na Suécia entre 1995 e 2019, não encontraram correlação entre acetaminofeno e autismo.
O presidente da American College of Obstetricians and Ginecologists, Steven Fleischman, chamou o anúncio do acetaminofeno “não apoiado por todo o corpo de evidências científicas e simplifica perigosamente as muitas e complexas causas de desafios neurológicos em crianças”.
“As sugestões de que o uso de acetaminofeno na gravidez causam autismo não são apenas muito preocupantes aos médicos, mas também irresponsáveis ao considerar a mensagem prejudicial e confusa que enviam a pacientes grávidas, incluindo aqueles que precisam depender desse medicamento benéfico durante a gravidez”, disse Fleiscman em comunicado.
Trump também elogiou o potencial de um medicamento comumente usado para combater os efeitos colaterais da quimioterapia para tratar certas crianças com autismo. Enquanto os cientistas dizem que a leucovorina, uma forma de vitamina B, pode ser promissora para um subconjunto de pacientes, eles alertaram que os dados atuais são limitados e o medicamento precisa de mais pesquisas.
Três altos funcionários da saúde – o diretor do NIH, Jay Bhattacharya, o comissário da FDA Marty Makary e o administrador do CMS Mehmet Oz – escreveu em umParticipação de opinião da revista Politicopublicou segunda-feira que aceleraria a aprovação da leucovorina como um tratamento para crianças com sintomas de autismo e deficiência de folato cerebral. Esse movimento desbloqueará a cobertura de seguros por programas governamentais para pessoas de baixa renda, Medicaid e Chip, que cobrem mais da metade das crianças americanas.
A partida dos comentários de Trump estimulou os médicos a alertar que eles poderiam levar as mulheres grávidas a evitar o acetaminofeno em situações em que seu uso é justificado-e se culpar se seus filhos receber um diagnóstico de autismo.
O acetaminofeno é um dos poucos medicamentos sem receita recomendados durante a gravidez para tratar a febre e a dor, pois alternativas como o ibuprofeno são conhecidas por aumentar o risco de defeitos congênitos. Febre alta durante a gravidez também representa riscos para um feto em desenvolvimento para complicações, como defeitos do tubo neural.
“Há esse captura-22 onde uma mãe sempre é a culpa”, disse Danielle Hall, diretora de patrimônio saudável da Autism Society of America, referindo-se a uma teoria do século do século XX, que prejudica a causa do autismo nas mães emocionalmente frias.
Ann Bauer, uma Universidade de Massachusetts da pesquisadora de Lowell que trabalhou no estudo com o Dean de Harvard que atraiu a conexão de tylenol-autismo, disse ao Politico que a ciência requer “uma mensagem diferenciada” que reconhece os riscos potenciais da droga e da dor não tratada ou da febre.
“Não é preto e branco, e acho que isso faz parte do problema com a comunidade médica comunicando isso”, disse ela. “O acetaminofeno ainda pode ser sua melhor opção. Mas os riscos do acetaminofeno são muito maiores para uso prolongado do que para tomá -lo algumas vezes, e acho que precisamos estar muito preocupados com o fato de que uma mulher faria – por causa desses avisos – pode não aceitá -lo quando deveria”.
Antes do anúncio de Trump – que ele visualizou no domingo no serviço memorial do líder conservador assassinado Charlie Kirk – alguns de seus aliados que suspeitam de vacinas reclamaram que estava tirando o foco das vacinas como causa do autismo.
Na segunda -feira, Trump os tranquilizou. “Eles bombeiam tanta coisa para aqueles lindos bebês que é uma desgraça”, disse ele sobre vacinas.
Mary Holland, CEO da defesa da saúde infantil do grupo anti-vacina Kennedy, disse que o grupo ainda acredita que as vacinas estão impulsionando o aumento dos diagnósticos de autismo nos EUA-e que Kennedy não terminou seu trabalho.
“Não consigo imaginar que este seja o fim da história”, disse ela ao Politico. “Eu acho que este é o começo de um processo.”
David Lim e Mari Eccles, repórter da Politico-Europe, contribuíram para este relatório.
