A Bulgária não identifica anualmente cerca de 300 potenciais dadores de órgãos, com apenas uma fracção dos pacientes falecidos em hospitais reconhecidos pelos médicos como adequados para doação, admitiu o Ministro da Saúde, Silvi Kirilov.
Desde o início de 2025, apenas foram realizados quatro transplantes de fígado na Bulgária, enquanto o número total de vidas salvas através da doação de órgãos este ano permanece extremamente baixo. Cerca de 900 pessoas aguardam atualmente um transplante, a maioria pacientes renais.
A ministra da Saúde reconheceu que os problemas sistémicos contribuem para a baixa taxa de transplantes do país durante um evento dedicado à doação de órgãos na Academia Médica Militar de Sófia. No entanto, ainda não ofereceu uma solução concreta para as falhas organizacionais e a falta de formação médica na identificação de dadores.
“Para pôr em marcha um processo de doação é necessário objectivar os sintomas clínicos. Este é um processo complexo que envolve factores sociais e organizacionais”, disse Kirilov.
Ficando para trás
O professor Nikola Vladov, chefe da Clínica de Cirurgia e Transplante Fígado-Pancreático da Academia Médica Militar – o único hospital na Bulgária que realiza transplantes de fígado – observou que a Bulgária ocupa o último lugar na UE em número de transplantes.
“Estamos prontos para responder a qualquer hora quando recebermos a chamada. Infelizmente, houve apenas quatro doadores este ano”, disse Vladov.
Ivanka Dineva, directora da Agência Executiva de ‘Supervisão Médica’ (EAMS), responsável pela promoção da doação de órgãos, não reconheceu problemas de gestão dentro do sistema, enfatizando em vez disso a necessidade de sensibilização do público.
“O tema da doação de órgãos deve fazer parte do nosso dia a dia”, disse ela.
Os dados oficiais dos últimos três anos destacam a grave crise dos transplantes na Bulgária.
Em 2022, 59 búlgaros receberam transplantes no estrangeiro, em comparação com apenas 20 situações de dadores no país. Em 2023, 93 búlgaros foram submetidos a transplantes no estrangeiro, enquanto apenas 42 foram realizados no país. Em 2024, 75 búlgaros viajaram para o estrangeiro para transplantes, com apenas 34 procedimentos realizados na Bulgária.
Outra questão importante é que nenhum transplante de pulmão foi realizado na Bulgária desde 2019, e nenhum hospital no país está atualmente equipado para realizá-los.
Embora 31 grandes hospitais estejam licenciados para identificar e manter potenciais doadores com morte cerebral, apenas 10 relataram casos de doadores nos últimos três anos.
Investigação de fundos de doação
A EAMS está agora a ser investigada pelas autoridades financeiras por suspeita de utilização indevida de fundos públicos atribuídos a programas de sensibilização e formação sobre doação de órgãos.
As investigações realizadas pelos meios de comunicação búlgaros OFFNews e Capital no início de 2025 revelaram gastos questionáveis no âmbito do Programa Nacional de Promoção da Doação de Órgãos e Apoio à Transplantação.
Os repórteres descobriram que foram pagos 90 mil euros a instrutores de transplantes não qualificados para formação online remota de 47 indivíduos, enquanto uma agência de publicidade búlgara recebeu financiamento para realizar campanhas nas redes sociais com um envolvimento mínimo.
Uma empresa de fotografia de casamento ganhou um concurso público para filmar um documentário sobre transplantes, e a Supervisão Médica financiou desfiles de motos, maratonas e eventos de plantação de rosas, custando quase meio milhão de euros, mas sem gerar aumento nos transplantes.
Sinais de proteção política
“A minha maior decepção, embora não seja uma surpresa, é que a auditoria interna ordenada pelo ministro da saúde após a nossa investigação não encontrou violações por parte da (EAMS)”, disse a jornalista Yanka Petkova ao Diário da Feira.
Petkova, repórter de saúde do OFFNews que trabalhou na investigação, disse que as violações são “óbvias mesmo sem uma inspeção aprofundada”.
Segundo Petrova, uma empresa foi cadastrada poucos dias antes de assinar contrato com a EAMS; algumas empresas realizaram tarefas totalmente alheias às atividades declaradas; e foi organizado sem concurso público um curso de formação online no valor de 184 mil euros – por um centro que normalmente oferece aulas de línguas e de carpintaria.
“Tudo isto é facilmente verificável, mas o relatório de auditoria do Ministério da Saúde não detectou nada disso”, disse Petkova, acrescentando que enfrentou obstáculos significativos na obtenção de acesso aos resultados da auditoria. “Isto reforça a nossa impressão de que a EAMS – ou pelo menos o seu diretor executivo – goza de proteção política”, disse ela.
Conflito de interesses
Outro problema, destacou ela, é que a EAMS também funciona como Agência de Transplantes, o que cria um conflito de interesses: ela é efetivamente encarregada de monitorar a si mesma.
Petkova alertou que encobrir irregularidades dentro de um órgão destinado a supervisionar os prestadores de serviços médicos e investigar queixas de pacientes desencoraja os denunciantes e aprofunda a percepção de corrupção. “Essa supervisão, combinada com a falta de competência, explica por que as atividades de doação e transplante na Bulgária quase paralisaram”, concluiu.
A coligação de oposição pró-europeia Nós Continuamos a Mudança – Bulgária Democrática, o segundo maior grupo no parlamento, apelou à demissão da gestão da agência, mas a moção foi rejeitada.
(VA, BM)
