O principal sindicato médico e o ministério da saúde da Eslováquia estão envolvidos numa feroz negociação contratual, que levou os médicos a serem ameaçados de prisão caso se demitissem e não prestassem serviços de saúde.
Um novo mecanismo de “evento extraordinário” poderia congelar o período de aviso prévio dos médicos, colocando mais lenha na fogueira.
Tal como informou a Diário da Feira, o governo eslovaco aprovou no domingo uma alteração ao projecto de lei que obriga os médicos a trabalhar quando as suas demissões entrarem em vigor no dia 1 de Janeiro, sob a ameaça de uma pena de prisão.
Na noite de quarta-feira, o parlamento aprovou a mudança durante a votação parlamentar final antes do recesso do feriado.
A proposta foi bem recebida pelos ministros presentes na reunião do governo, enquanto os profissionais de saúde e os partidos da oposição criticaram fortemente a acção.
“Apelamos ao Presidente Peter Pellegrini para que não assine a lei dos reféns que manda os médicos para a prisão durante um ano. O Presidente deve enviar um sinal claro de que a Eslováquia será um país onde os problemas serão resolvidos de forma sistemática, e não através da criminalização do pessoal de saúde”, disse Branislav Gröhling. , disse o chefe da oposição Liberdade e Solidariedade, na quinta-feira.
Um evento extraordinário
A alteração à Lei da Protecção Civil da População introduz a definição de «acontecimento extraordinário – indisponibilidade crítica de cuidados de saúde hospitalares». Estabelece a obrigação de os profissionais de saúde prestarem cuidados médicos durante um evento extraordinário, congelando efetivamente o seu período de pré-aviso durante a vigência da medida.
“Apesar de todas as negociações e resultados específicos, os representantes do LOZ (sindicato médico) continuam a insistir em prosseguir com as suas demissões. Uma vez que esta possibilidade permanece real, é meu dever como Ministro da Saúde e o dever do governo garantir que, mesmo no caso de desenvolvimentos desfavoráveis, os pacientes eslovacos receberão os cuidados médicos necessários após 1 de janeiro”, disse o ministro da Saúde, Kamil Šaško, no domingo.
Os sindicatos pediram ao Presidente Pellegrini que não assinasse a alteração e ponderam contestar a medida no Tribunal Constitucional.
O conflito agravou-se ao ponto de os representantes sindicais se recusarem a participar na reunião de quinta-feira com o Ministro.
Solução alternativa para estado de emergência
O governo pode declarar estado de emergência para obrigar o trabalho dos médicos sob ameaça de penalidades.
Esta situação tem precedentes desde 2011, quando o governo Radičová implementou a medida para garantir a continuidade na prestação de cuidados de saúde em meio a demissões de médicos.
Em 2011, os médicos contornaram a medida escrevendo notas de licença médica uns para os outros, evitando trabalho e punições até que a situação fosse resolvida alguns dias depois.
Na semana passada, Šaško afirmou que não estava em cima da mesa um estado de emergência. Esta acção é mais restritiva das liberdades, implica punições mais severas para o incumprimento dos médicos e é mais invasiva do que um evento de emergência.
Em vez disso, o governo adoptou uma abordagem diferente, alterando a lei para abordar especificamente a “indisponibilidade crítica de cuidados de saúde hospitalares”.
“Se não restar outra opção, não teremos outra escolha senão declarar uma situação extraordinária. Isto não será um estado de emergência; nenhum direito ou dever dos cidadãos será restringido. passo e ainda espero que não seja necessário”, acrescentou o Ministro da Saúde.
O governo só pode declarar um evento extraordinário para territórios, regiões ou municípios específicos. Esta medida pode ser implementada por um período máximo de 60 dias e prorrogada apenas uma vez por mais 60 dias. No total, o mecanismo pode durar cerca de quatro meses.
O Ministro da Saúde, Šaško, mencionou a implementação de uma situação extraordinária em doze distritos ainda não especificados.
O novo evento extraordinário também limitaria preventivamente a opção de redigir atestados médicos entre os médicos, cabendo aos gabinetes distritais a tarefa de monitorizá-los.
Vai e volta
Embora as negociações prossigam e estejam previstas mais reuniões até ao final do ano, ambas as partes comunicam e trocam mensagens através dos meios de comunicação social e das redes sociais.
A LOZ recusou-se a retirar as suas demissões até que o Ministro atendesse às suas exigências e chamasse a alteração do evento de emergência que permite o “trabalho forçado”.
O Ministro Šaško disse que não vê nenhuma razão válida para os médicos permanecerem no período de aviso prévio e apelou-lhes que retirassem as suas demissões. Os sindicatos, no entanto, ainda veem uma razão válida para os médicos permanecerem em modo de demissão.
Šaško afirma que 90% dos pontos do Memorando de 2022 foram cumpridos ou estão em processo de cumprimento.
LOZ discordou veementemente que 90% do Memorando tenha sido cumprido e não vê tais declarações do Ministro como construtivas.
O ministro Šaško disse quinta-feira na Rádio Express que, até hoje, não ouviu quaisquer exigências ou medidas dos sindicatos que devam ser cumpridas até ao final do ano para que os médicos retirem as suas demissões.
Ele acrescentou que há médicos que realmente se preocupam em desenvolver e melhorar os cuidados de saúde. No entanto, ele acredita que os sindicatos estão apenas focados em aumentar os salários e recusa-se a ceder a isso.
Oferta atual do Ministro Šaško
Durante uma conferência de imprensa, Šaško disse que o Ministério fez o seu trabalho de casa e apresentou uma miríade de intervenções governamentais e propostas parlamentares para resolver o impasse, afirmando que a bola está agora no campo do sindicato.
O governo aprovou um regulamento que permite a continuação da formação médica teórica mesmo durante a licença maternidade ou paternidade. “As mães ou pais em licença de maternidade ou paternidade poderiam continuar com a parte teórica da sua educação na certificação ou nos estudos de pós-graduação”, disse Šaško.
“Este é um assunto muito importante e relativamente simples, que, admito, por razões que desconhecemos, não foi concretizado. Hoje, foi concretizado e considero resolvido”, afirmou o Ministro.
Šaško também se comprometeu a estabelecer uma comissão conjunta para supervisionar a implementação do Memorando de 2022 e a submeter quatro alterações para aprovação parlamentar, o que ecoou durante as negociações.
Ele disse que não haverá mais concessões financeiras. Enfermeiros, paramédicos, parteiras e outros profissionais de saúde manterão o aumento salarial de 9,7%, tal como definido antes das medidas de consolidação orçamental anunciadas, enquanto os médicos verão um aumento salarial de 6,4%.
Ajuda estrangeira
Durante o impasse de 2011, a demissão dos médicos entrou em vigor e o governo solicitou assistência aos médicos militares checos.
O Ministro do Interior, Matúš Šutaj Eštok, expressou confiança de que a Eslováquia não necessitaria de assistência dos países vizinhos e espera que os médicos retirem as suas demissões.
Na semana passada, o Ministro Šaško reuniu-se com o Comissário da Saúde, Oliver Várhelyi, e com o Ministro da Saúde checo, Vlastimil Válek.
No momento da redação deste artigo, o Ministério da Saúde não havia respondido às perguntas da Diário da Feira sobre o conteúdo das reuniões. O comunicado de imprensa afirmava que os ministros “discutiram temas de cooperação atual e futura entre a Eslováquia e a Chéquia”.
