O sistema de saúde da Irlanda está se preparando para a pressão fiscal intensificada, à medida que os custos crescentes de medicamentos colidem com a realidade caótica das tarifas dos EUA nas exportações farmacêuticas, um setor crítico para a economia irlandesa e a infraestrutura de saúde pública.
Falando perante o Comitê de Saúde de Oireachtas na semana passada, Robert Watt, secretário geral do Departamento de Saúde, emitiu um aviso gritante sobre a trajetória dos gastos com drogas da Irlanda. “O orçamento (nacional) de medicamentos está aumentando 9% ou 10% ao ano. É 3,6 bilhões de euros ou 3,7 bilhões agora. A trajetória é insustentável como estamos agora”, disse Watt.
O departamento está se preparando para entrar em negociações com fornecedores farmacêuticos em um esforço para conter custos.
Watt descreveu o desafio como “um desafio incrível para nós e para todos os países”, citando a crescente demanda por tratamentos de alto custo, como Mounjaro, Ozempic e Oncology Drugs. “Há um enorme desafio em termos de como descobrir o que apoiar, como apoiar e como corrigir isso em um envelope financeiro que o país pode pagar”, acrescentou.
Tarifas podem forçar o orçamento
As consequências potenciais das tarifas dos EUA sobre exportações farmacêuticas irlandesas compõem o dilema orçamentário da Irlanda. Embora as tarifas visam a entrada de mercadorias nos EUA, os analistas alertam sobre as consequências indiretas para o mercado doméstico de drogas e o sistema de saúde da Irlanda.
A Irlanda exporta aproximadamente 33 bilhões de euros em produtos farmacêuticos para os EUA, grande parte dela produzida por multinacionais americanas que operam na Irlanda.
Uma tarifa de 15% pode diminuir a demanda dos EUA, levando a excesso de oferta na Europa e mudanças temporárias de preços. No entanto, os riscos de longo prazo são mais graves: a lucratividade reduzida pode levar as empresas a reduzir as operações irlandesas, aumentando os custos de produção local e potencialmente inflando os preços domésticos dos medicamentos.
As interrupções da cadeia de suprimentos também são uma preocupação. As tarifas podem forçar as empresas a reestruturar estratégias de fornecimento, crescendo custos de matérias -primas e componentes – custos que podem ser repassados aos consumidores irlandeses.
Dispositivos médicos, risco de emprego
O setor de dispositivos médicos, outro pilar da economia de saúde da Irlanda, enfrenta vulnerabilidade aguda. Grainne Mahon Henson, chefe do setor de saúde do Bank of Ireland, disse ao Think Business em junho que “os dispositivos médicos emergiram como o segmento mais vulnerável, representando 41% do comércio tarifário avaliado em 7,9 bilhões de euros”.
As implicações econômicas mais amplas são igualmente preocupantes. Com mais de 50.000 empregados no setor farmacêutico da Irlanda – muitas por empresas americanas – um declínio nas exportações pode desencadear perdas de empregos e corroer as receitas tributárias, fortalecendo ainda mais o financiamento da assistência médica pública.
Incerteza geopolítica
Apesar das isenções atuais sob o contrato comercial da UE-UE da UE da UE de agosto, os especialistas advertem que a Irlanda permanece exposta a mudar a política comercial dos EUA.
Fredrik Erixon, diretor fundador do Centro Europeu de Economia Política Internacional (ECIPE), disse à EurActiv: “A Europa pode ser protegida pelo Acordo de Comércio de Turnberry agora, mas não acho que alguém na Europa seja tão ingênuo que ache que esse acordo será realizado para o restante deste governo.”
“Trump vai voltar e pressionar a Europa mais sobre o comércio e a economia, e se ele não o fará sobre farmacêuticos ou tecnologias médicas, ele fará isso em outras políticas ou setores e, se não usar nenhuma das atuais 232 investigações em andamento, Trump encontrará outro pretexto legal”.
“O problema da Europa na farmacêutica é que muitas empresas já estão planejando fazer investimentos importantes em P&D e planejar lá, e que encontrará seu próprio setor farmacêutico de marca a ser drenado”.
“Os EUA podem nem precisar ameaçar com as tarifas, pois esse desenvolvimento está em andamento de qualquer maneira”, disse ele, acrescentando: “Acho que o que os preocupa mais do que tarifas é que Trump prossegue com a idéia da MFN (mais falsa) sobre os preços farmacêuticos e que os vendedores europeus nos EUA terão reduzir os preços.”
Pontos de pressão
Varg Folkman, analista de políticas do European Policy Center (EPC), ecoou a incerteza: “Não acho que possamos ter certeza das intenções de Trump em relação às tarifas”.
Ele alertou: “Existe definitivamente a chance de Trump pressionar as empresas que não abrem linhas de produção nos EUA … que é a lógica inteira da reindustrialização por trás do que está acontecendo. Isenção das 232 investigações, especialmente em produtos farmacêuticos, foi uma das maiores vitórias para a UE, que os outros são os que estão em que os outros são os que estão em que os que estão em que os outros são os que estão em que os outros são os que estão em que os que estão em que os outros são os que os outros são os que estão em que os outros são os que os outros são os que os outros são os que os outros são os que os outros são os que os outros são os que os outros são os que os outros são os que os outros são os que os outros são os que os outros são os que os outros são os que os outros são os que os outros são os que os outros são os que os outros, a mais, a mais de que os outros são os que os outros, a mais, a mais de uma das resíduos.
“As tarifas são apenas uma medida na estação mais ampla dos EUA agora, e concessões anteriores podem ser revisadas para alavancagem em outros ambientes, por exemplo, o esforço de Trump para a Europa adotar uma posição mais difícil na Rússia e nos países que ajudam na Rússia”, disse ele.
Erixon acrescentou que “para muitos, é no mercado dos EUA que eles podem manter as margens e recuperar custos – poucas empresas farmacêuticas ganharão muito dinheiro vendendo para a Europa a preços europeus”.
