A Polónia enfrenta uma grande tempestade política depois de terem sido divulgadas as propostas de cortes orçamentais de 2,4 mil milhões de euros do Ministério da Saúde.
O governo procura fundos para tapar um buraco de 5,4 mil milhões de euros no orçamento do Fundo Nacional de Saúde (NFZ) para 2026. Necessita urgentemente de pelo menos 3 mil milhões de euros para equilibrar as contas.
O Ministério das Finanças solicitou ao Ministério da Saúde soluções sistémicas para reduzir os custos da NFZ no próximo ano. Em resposta, o Ministério da Saúde propôs medidas visando 2,4 mil milhões de euros em poupanças.
Isso inclui a reintrodução de limites para consultas especializadas, cirurgias de catarata, tomografias computadorizadas e ressonâncias magnéticas. O plano também limita os medicamentos gratuitos para crianças (menores de 18 anos) e idosos (65+), encerra o programa piloto “Boa Refeição Hospitalar” e altera as regras de salário mínimo para profissionais de saúde.
Riscos de segurança de drogas
Mateusz Oczkowski, vice-diretor do departamento de política farmacêutica do ministério, sugeriu limitar o programa de mais de 65 medicamentos gratuitos aos produtos mais baratos, para poupar mais de 350 milhões de euros para outros programas de medicamentos.
Os produtores farmacêuticos polacos alertam que estes cortes orçamentais representam sérios riscos. Restringi-lo apenas às preparações mais baratas poderia prejudicar os pacientes, a economia da Polónia e a segurança nacional dos medicamentos.
“Cortar o orçamento para o programa de medicamentos gratuitos irá aumentar ainda mais as importações, porque os fornecedores dos medicamentos mais baratos são na maioria das vezes da Ásia”, disse Krzysztof Kopeć, presidente da Medicines for Poland, à Diário da Feira.
Eles alertam que isso excluiria os seus medicamentos da lista. Seria um golpe para a segurança nacional da droga e para a economia, onde o sector contribui anualmente com 6 mil milhões de euros (0,75% do PIB), mais 1,2 mil milhões de euros em impostos e contribuições.
“Os gastos com medicamentos nacionais desenvolvem a economia polaca, e não a da China ou da Índia”, afirma Kopeć. Ele observa que 78% de cada zloty gasto em medicamentos produzidos localmente reverte para o PIB da Polónia.
“O que mais precisa acontecer para que o Ministério da Saúde compreenda a importância da produção nacional?” Kopeć acrescentou, dizendo: “A China restringiu recentemente o acesso a elementos de terras raras. Devemos esperar por uma chantagem de drogas semelhante?”
A escassez de medicamentos já paralisa os cuidados de saúde, corroe a confiança do público e corre o risco de desestabilização do Estado, sublinha Kopeć. Em casos extremos, a falta de soberania farmacêutica pode permitir ataques híbridos.
Proposta alternativa
Em vez de cortar o acesso a mais de 65 pacientes, os fabricantes de medicamentos polacos apontam para um método comprovado para optimizar os gastos: a concorrência. A Medicines for Poland observa que, desde 2020, as empresas nacionais introduziram produtos competitivos para 31 moléculas reembolsadas. Isto poupou ao NFZ cerca de 230 milhões de euros em reembolsos farmacêuticos e mais de 650 milhões de euros em reembolsos hospitalares nos últimos cinco anos.
A abordagem também expandiu o acesso à terapia. Por exemplo, a competição em anticoagulantes aumentou o número de pacientes tratados em 300% de 2023 a agosto de 2025.
A Medicines for Poland propõe que os funcionários do ministério da saúde negociem com os beneficiários de programas de medicamentos, nos quais o NFZ gasta cerca de 2,6 mil milhões de euros anualmente. Em troca de financiamento, estas empresas poderiam produzir localmente parte dos seus medicamentos vendidos na Polónia, por exemplo, através de fabrico por contrato em instalações nacionais existentes.
Isto geraria receitas directas do orçamento do Estado para expandir o orçamento de reembolso, melhorando simultaneamente a segurança nacional em matéria de drogas.
Os planos do ministério para reduzir os gastos com drogas nacionais contradizem as promessas do Primeiro-Ministro Donald Tusk sobre a repolonização, o patriotismo económico e as garantias de que “nada que for dado será tirado”. “As declarações do primeiro-ministro não chegaram ao Ministério da Saúde ou os funcionários do ministério estão a ignorá-las?” pergunta Kopeć.
A crise financeira no sistema de saúde da Polónia, incluindo o défice de NFZ e as ameaças à segurança dos medicamentos, dominará a “Cúpula Médica – Paciente Seguro” de quinta-feira no Ministério do Desenvolvimento e Tecnologia. No dia seguinte, o Presidente Karol Nawrocki convoca uma “Cúpula Presidencial” sob o lema “Para o Resgate dos Cuidados de Saúde”.
(VA, BM)
