Uma proposta controversa do ministro das Finanças da Tcheca Zbyněk Stanjura (ODS, ECR) para introduzir a compra centralizada de certos medicamentos por companhias de seguros de saúde atraiu críticas de profissionais de saúde, organizações de pacientes e representantes da indústria farmacêutica.
Os críticos alertam que o plano pode restringir as opções de tratamento, limitar a autonomia dos médicos e aumentar o risco de escassez de medicamentos e corrupção.
As mudanças propostas, incluídas nas emendas à Lei de Seguro de Saúde Pública, exigiriam que as seguradoras adquirissem certos medicamentos para todo o país por meio de um único processo de licitação.
Hospitais e centros especializados, que atualmente selecionam tratamentos com base em suas necessidades e em seus pacientes, seriam limitados a um medicamento escolhido pelas seguradoras.
Segundo as partes interessadas, essa proposta contradiz os esforços do Estado para fortalecer a resiliência do mercado contra a escassez de drogas.
Em um briefing de imprensa, David Kolář, diretor executivo da Associação Tcheca da Indústria Farmacêutica inovadora alertou: “Em vez de melhorar a disponibilidade de medicamentos e reduzir a dependência de cadeias de suprimentos, ela faz o oposto – desestabilizando o sistema e comprometimento da estabilidade do mercado farmacêutico e acessibilidade do tratamento por anos.”
Especialistas argumentam que as compras centralizadas prejudicariam a tomada de decisões médicas. Atualmente, os médicos prescrevem tratamentos com base nas necessidades individuais dos pacientes, na experiência clínica e nas especificidades de cada doença.
Eficácia primeiro
Sob o novo sistema, o preço e não a eficácia médica determinaria quais medicamentos estão disponíveis.
As organizações dos pacientes temem que as pressões econômicas, e não a necessidade médica, ditem as escolhas de tratamento.
“Muitos pacientes passam por tratamento de longo prazo com terapia adaptada às suas necessidades. Se o medicamento for alterado apenas porque uma seguradora ganhou um concurso para um medicamento diferente, ele pode ter sérias conseqüências à saúde ”, alertou Šárka Slavíková, presidente da organização de pacientes Amelie.
A proposta também levanta preocupações sobre a disponibilidade de medicamentos em caso de interrupções no fornecimento.
“Ironicamente, estamos nos movendo em uma direção que o resto da UE está abandonando. A Comissão Europeia está agora defendendo a compra de medicamentos de vários fornecedores, considerando fatores além do preço ”, observou Filip Vrubel, diretor da Associação Tcheca de Empresas Farmacêuticas.
Além das preocupações com o atendimento ao paciente, os críticos destacam a falta de transparência da proposta e seu potencial de criar oportunidades de corrupção. Atualmente, os hospitais adquirem medicamentos sob regulamentos de compras públicas claras, garantindo responsabilidade e justiça. No entanto, as emendas propostas não contêm essas salvaguardas.
O Ministério das Finanças espera economizar custos
O Ministério das Finanças da Tcheca argumenta que a reforma é necessária para controlar o aumento dos custos de seguro de saúde pública. “O principal motivo para esta proposta é obter economia nas despesas de seguro de saúde pública”, disse Stefan Fous, porta -voz do ministério, em entrevista ao site de notícias de saúde tcheco ‘Zdravotnický Deník’.
Embora a proposta original tenha sido retirada após discussões com o Ministério da Saúde, o Ministério das Finanças confirmou planos para reintroduzi -lo. Desta vez, será dividido em duas alterações separadas, mas manterá sua substância original.
“O ministério está respondendo ao estado atual do seguro de saúde público e às perspectivas financeiras para seguradoras de saúde em 2025 e além. O Sistema de Seguro de Saúde Pública vem executando déficits de vários bilhões de coroas tcheco anualmente, esgotando suas reservas e enfraquecendo sua sustentabilidade financeira ”, explicou Fous.
A Companhia de Seguro de Saúde Geral da Tcheca também expressou apoio à proposta. De acordo com seu vice -diretor de saúde, Jan Bodnár, a reforma pode levar a economia de custos e maior transparência.
