Os eleitores tchecos vão para as pesquisas de 3 a 4 de outubro com a assistência médica firmemente na agenda. Em um debate pré-eleitoral hospedado pela Associação de Indústria Farmacêutica Inovadora (AIFP) e pela Câmara de Comércio tcheco, especialistas e candidatos concordaram que o sistema está sob tensão e precisa de fixação com urgência.
Os gastos com saúde tcheco quase dobraram em uma década e os cuidados envelhecidos e pesados de hospital continuam pressionando um sistema já esticado.
De acordo com Aleš Rod do Centro de Análise Econômica e de Mercado, “é absolutamente essencial avaliar melhor o que os fundos de seguro de saúde pública são gastos e avaliar não apenas o preço do tratamento, mas também seus benefícios para os pacientes e a sociedade como um todo”. Ele também pediu mais uso de dados, prevenção e mudança para atendimento de um dia, ambulatorial ou doméstico.
Com 89% dos gastos públicos, os negócios rejeitam taxas de mão -de -obra mais altas. “Realmente não há espaço para aumentar ainda mais as contribuições dos empregadores, porque os custos trabalhistas na República Tcheca estão entre os mais altos da Europa”, disse Tomáš Prouza, vice-presidente da Câmara de Comércio tcheco, acrescentando esses recursos privados.
Pressionar por eficiência
O ministro da MHEalth, de MHealth, de centro-direita, Vlastimil Válek (Top 09, EPP), prometeu um sistema totalmente digitalizado e des-bureaucratizado em quatro anos, menos camas agudas e um foco mais forte na prevenção.
“No final do próximo termo eleitoral, que é de quatro anos, os cuidados de saúde devem e serão totalmente digitalizados”, disse ele.
Seu desafiante, Adam Vojtěch, do Partido da Oposição Ano (Patriots), que atuou como ministro da Saúde de 2017 a 2020, defendeu as seguradoras capacitadas e orientadas a dados.
“Deveríamos ter companhias de seguros de saúde ativos que trabalharão com dados sobre eficiência e qualidade e, com base nessa base, contratam cuidados e discutirão a estrutura”, disse ele, pedindo governança despolitizada.
Na prestação de contas, Válek insistiu que o ministério deveria definir regras para que as seguradoras possam garantir acesso e qualidade, advertindo que a políticas políticas de assistência médica e derrubando os antecessores a cada quatro anos “nunca pode levar ao progresso”.
Acesso a medicamentos
Ambos os candidatos apoiaram os tratamentos inovadores adequados para mover mais perto dos pacientes. “Uma das primeiras etapas do novo ministro deve ser uma revisão de cuidados e medicamentos baseados em centros”, disse Vojtěch, argumentando que muitas terapias são limitadas a centros especializados “por razões administrativas sem justificativa profissional” e a prescrição deve mudar mais para o GPS.
Válek apontou as etapas em andamento para expandir o que os GPs podem prescrever e mover medicamentos centrais selecionados para especialistas em ambulatórios. Segundo o atual ministro, o sistema deve garantir que “o dinheiro siga o paciente”. “A tendência é mover pacientes oncológicos para fora dos centros muito antes”, disse ele.
Do ponto de vista do setor, o acesso permanece desigual, apesar das boas linhas do tempo para entrada no mercado. “É impressionante que um clínico geral em nosso país não possa prescrever medicamentos modernos para diabetes ou doenças cardiovasculares, embora essa seja uma prática comum no exterior”, disse David Kolář, diretor da AIFP. Ele observou que regras restritivas, a concentração de cuidados em centros e disparidades regionais significam que “o tratamento moderno não atinge muitos pacientes”, prolongando doenças e custos.
Prevenção que finalmente compensa
A prevenção emergiu como o alívio de longo prazo mais credível para uma sociedade envelhecida. Válek apóia uma abordagem de “bônus, não malus”, apontando para a triagem expandida e fundos de prevenção mais altos nas seguradoras. “No ano passado, pela primeira vez após dez anos, mais 150.000 pessoas vieram para a triagem”, disse ele, ao mesmo tempo em que reconheceu taxas fracas de vacinação e a necessidade de combater a desinformação.
De acordo com o diretor da AIFP, Kolář, a prevenção é prometida em quase todos os programas governamentais, mas a ação concreta permanece fina e a cobertura da vacinação ainda é muito baixa.
Na sua opinião, um foco mais forte na saúde e prevenção pública faria o máximo para aliviar a pressão sobre o sistema ao longo do tempo. Ele também argumenta que o próximo ministro da Saúde enfrenta um resumo difícil – a assistência médica tcheco carece da coragem para a mudança fundamental e uma direção clara, e a menos que essa direção esteja definida agora, qualidade e risco de acesso nos próximos anos.
(VA, BM)
