Saúde

Novo relatório revela a realidade precária do sistema de cuidados neurológicos da Polônia

Doenças neurológicas devem se tornar uma prioridade estratégica no sistema de saúde polonês, de acordo com um relatório. Estimativas sugerem que um terço da população está lutando contra uma condição neurológica crônica.

Publicado em 9 de setembro, o relatório “Neurologia na Polônia: Estado atual e perspectivas de desenvolvimento” é o resultado de vários meses de trabalho de especialistas médicos, membros da Sociedade Neurológica Polonesa e especialistas em saúde, juntamente com 18 organizações de pacientes envolvidas em neurologia.

“Estimativas sugerem que até um terço da população está lidando com uma condição neurológica crônica”, disse o professor Konrad Rejdak, chefe do Departamento e Clínica de Neurologia da Universidade Médica de Lublin e presidente da Sociedade Neurológica Polonesa à Euractiv.

Seis milhões de pacientes

O relatório fornece dados sobre o número de pacientes afetados, epidemiologia, condições de tratamento e investimento financeiro em neurologia.

Os números mostram que, em 2023, neurologistas na Polônia diagnosticaram e trataram aproximadamente seis milhões de pacientes com doenças neurológicas.

No ano passado, o Fundo Nacional de Saúde (NFZ) gastou cerca de € 2,16 bilhões no diagnóstico, tratamento e reabilitação dessas condições.

Em 2022, a Polônia tinha 208 enfermarias neurológicas, que admitiram quase 223.000 pacientes, resultando em 262.000 hospitalizações. No entanto, é importante notar que o número de pacientes que precisam de cuidados deve aumentar nos próximos anos, com a situação provavelmente piorando à medida que a população envelhece.

Neurologia não é prioridade

O estado dos pacientes com doenças neurológicas na Polônia não foi avaliado favoravelmente. A Sociedade Neurológica Polonesa entrevistou especialistas em neurologia, revelando que a neurologia polonesa requer mudanças significativas. Enquanto 68% dos entrevistados reconheceram alguma melhora no campo, ainda é “decididamente” pior do que a Europa Ocidental.

A pesquisa descobriu que a neurologia não é tratada como prioridade dentro do sistema de saúde polonês, disseram 76% dos entrevistados. O financiamento de cuidados hospitalares é inadequado e insuficiente, ficando aquém dos custos reais (93% dos entrevistados). Da mesma forma, 84% dos entrevistados disseram que o financiamento de cuidados ambulatoriais estava abaixo dos custos incorridos.

Especialistas também destacaram a escassez de pessoal, tanto em cuidados especializados quanto em hospitais. Eles estão defendendo o desenvolvimento de pessoal médico e de suporte em neurologia, bem como a melhoria das condições de trabalho.

Embora a neurologia seja frequentemente vista como um campo fascinante, muitos médicos jovens são desencorajados pelas condições de trabalho desafiadoras, especialmente em hospitais, com turnos exigentes e a necessidade de cuidar de pacientes gravemente doentes e multimórbidos, o que exige amplo conhecimento e desenvolvimento profissional contínuo.

Outra questão preocupante é que um em cada três neurologistas está em idade de aposentadoria. Os entrevistados sugeriram que tornar a neurologia uma especialização prioritária e aumentar os salários poderia ajudar a atrair mais médicos para a área.

Para melhorar a situação, a pesquisa enfatizou a necessidade de melhor remuneração pelos serviços financiados pelo Fundo Nacional de Saúde e salários mais altos em enfermarias neurológicas públicas e clínicas ambulatoriais.

Embora tenha havido um progresso significativo nos últimos anos na Polônia em relação ao reembolso de novas tecnologias medicamentosas e não medicamentosas em neurologia, tanto médicos quanto pacientes ainda aguardam o reembolso público para terapias registradas na União Europeia, bem como uma expansão dos critérios de reembolso para medicamentos já cobertos.

Acidente vascular cerebral – o problema polonês

Segundo o professor Rejdak, os acidentes vasculares cerebrais continuam sendo o problema mais significativo na Polônia.

Um dos principais motivos é a taxa de mortalidade persistentemente alta: quase 13% dos pacientes hospitalizados por acidente vascular cerebral isquêmico morrem nos primeiros 30 dias, em comparação com a média europeia de 7,7%, apesar de algum sucesso na redução da mortalidade hospitalar.

O relatório sugere que essa situação pode ser devido ao acesso limitado a enfermarias especializadas em reabilitação neurológica, a um número insuficiente de instalações de cuidados de longa duração e à falta de um sistema de apoio abrangente para cuidados domiciliares e reabilitação de pacientes com AVC.

Além disso, há uma incidência crescente de AVC entre indivíduos com menos de 54 anos. “O AVC continua sendo a principal causa de incapacidade entre poloneses adultos e uma das condições neurológicas mais comuns”, disse o professor Rejdak à Euractiv.

O relatório destaca a extensa lista de necessidades não atendidas relacionadas ao tratamento de AVC na Polônia.

O relatório foi preparado pela Sociedade Neurológica Polonesa e pela Fundação de Saúde e Educação Ad Meritum.