A União Nacional dos Médicos da Bulgária acusou o governo de desperdiçar fundos de saúde da UE. Nikolay Branzalov, presidente da Associação Médica Búlgara (BMA), disse à EURACTIV que um projeto importante para abrir práticas de saúde em pequenos assentamentos provavelmente falhará devido ao seu design defeituoso.
No final de julho, o Ministério da Saúde anunciou planos para financiar o estabelecimento de 100 práticas de saúde em pequenas cidades e vilas sob o Plano de Recuperação, apesar de o governo ter se comprometido anteriormente a abrir pelo menos 300. No entanto, uma falta de pessoal médico forçou o ministério a reduzir significativamente suas ambições.
O orçamento atual do programa equivale a 4,131 milhões de euros, o que significa que a soma alocada por prática é de apenas € 41.000, destinada principalmente a cobrir os salários do pessoal de saúde.
Separadamente, espera -se que a instalação de recuperação e resiliência financie o mobiliário, os equipamentos médicos e os suprimentos, o que pode aumentar o valor total do projeto a mais de 38 milhões de euros.
Recursos insuficientes
Branzalov disse à EurActiv que a iniciativa não fornecerá resultados positivos, pois o governo pretende funcionar as novas práticas rurais não com clínicos gerais, mas com enfermeiros e paramédicos. Ele enfatizou que eles não podem prescrever tratamento ou emitir prescrições, nem são treinados para operar os equipamentos médicos caros que o governo planeja comprar com os fundos da UE.
“As pequenas casas estão planejadas para serem construídas e equipamentos especializados a serem comprados. Fala -se em equipar essas práticas com monitores holter, máquinas de ECG e desfibriladores. Esses são dispositivos que apenas os médicos com uma especialização podem usar e, mesmo assim, são necessários treinamento adicional. No entanto, eles estão planejando que os planejem os enfermeiros”, afirmam Branzalov, segundo o treinamento em que o planejamento é um planejamento para o planejamento para os enfermeiros ”, disse Branzalov.
Ele disse que todo o esquema do governo tem como objetivo absorver os fundos do plano de recuperação, em vez de alcançar uma melhoria genuína dos cuidados de saúde nos assentamentos rurais búlgaros.
“Eles poderiam ter comprado coisas essenciais para os cuidados de saúde búlgaros, como ambulâncias ou veículos de terapia intensiva, em vez de executar campanhas de doações para comprar ambulâncias de segunda mão para hospitais. Não devemos coletar bonés de garrafa para financiar a saúde”, comentou Branzalov.
Apesar das críticas, o Ministério da Saúde parece determinado a continuar com o projeto, argumentando que essas práticas podem ser úteis em áreas remotas com populações envelhecidas que lutam para alcançar médicos em cidades maiores.
Incentivando os clínicos gerais em áreas rurais
Os dados do Mapa Nacional de Saúde da Bulgária mostram que quase 800.000 cidadãos de 3.891 assentamentos atualmente não têm acesso a um clínico geral, em um país de 6,4 milhões de pessoas.
Atualmente, um GP na Bulgária atende 1.711 pacientes. As autoridades visam reduzir isso para 1.650 pacientes por médico, que consideram os requisitos mínimos do país. A maioria dos médicos de clínica geral está concentrada em áreas economicamente ativas e cidades universitárias, enquanto regiões rurais e remotas sofrem escassez severa.
Na tentativa de reduzir as desigualdades no acesso aos cuidados de saúde, o Fundo Nacional de Seguro de Saúde introduziu incentivos financeiros para o GPS que trabalha em regiões rurais e remotas. No entanto, essa medida até agora não conseguiu resolver o problema.
Apenas 34 práticas de saúde foram abertas em pequenos assentamentos nos últimos dois anos.
Dois anos atrás, a Bulgária eliminou seu maior investimento em saúde planejado sob o centro de recuperação e resiliência – um centro de prótons de € 90 milhões para tratamento de câncer em Sofia – devido a atrasos que impossibilitavam o financiamento dos fundos da UE.
Demandas salariais
A Iniciativa de Saúde Rural vem contra o pano de fundo dos acalorados debates parlamentares esperados em setembro, após protestos da equipe médica exigindo salários mais altos.
As duas profissões médicas mais baixas da Bulgária são médicos juniores sem especialização e enfermeiros. Eles estão pedindo que seus salários base sejam fixados em 150% da média nacional, ou 1.900 euros.
Atualmente, muitos médicos juniores em hospitais e enfermeiros ganham menos de 1.000 euros, contribuindo para uma escassez crítica de equipe de saúde no estado membro mais pobre da UE. Dependendo do cenário, aumentar os salários dos médicos pode aumentar as despesas de saúde pública em até 1,1 bilhão de euros.
(VA, BM)
