À medida que o mundo se une para marcar o Dia Mundial do Câncer, o foco deste ano gira em torno de melhorar a eficiência e a equidade do cuidado do câncer. Um recém -lançado ‘Ação Guia de Ação para o Care Eficiente do Câncer’ visa abordar ineficiências no tratamento do câncer e melhorar os resultados dos pacientes por meio de métricas de eficiência direcionadas.
Ana Sofia Carvalho, MD MSCPH, candidato a doutorado em Amsterdã UMC e pesquisador principal do Guia de Ação All. Cancan, conversou com a EurActiv sobre o desenvolvimento do guia, sua implementação e os desafios e oportunidades identificados durante este trabalho para melhorar o tratamento do câncer globalmente .
EV: Quais são as principais ineficiências no tratamento do câncer que o Guia de Ação pretende abordar?
ASC: É importante ressaltar que os países europeus enfrentam desafios significativos para garantir o acesso igual ao atendimento ao câncer, dentro e entre países. Uma grande ineficiência é o atraso no diagnóstico e tratamento.
Se esses tempos de espera forem prolongados, a doença progride para estágios mais avançados, provavelmente levando a resultados mais pobres dos pacientes, juntamente com o aumento dos custos de saúde. Outra ineficiência está em cuidados fragmentados, onde os pacientes podem sofrer testes duplicados ou visitar especialistas inadequados.
Tais ineficiências desperdiçam recursos e pioram as experiências e resultados dos pacientes. Ao abordar esses problemas, podemos otimizar os resultados dos pacientes e o desempenho e a sustentabilidade dos sistemas de saúde.
EV: Como as métricas propostas no Guia de Ação abordam essas ineficiências?
ASC: As métricas de eficiência foram priorizadas a partir de um conjunto maior de métricas em um estudo anterior realizado pela Universidade de Southampton em nome de todos. No Guia de Ação, essas métricas são agrupadas em três grupos, considerados pontos de partida para melhorar a eficiência: pontualidade do atendimento, coordenação dos cuidados e centralização do paciente.
Para cada cluster, o Guia de Ação oferece orientações específicas para a implementação das métricas, com base nas principais barreiras e facilitadores identificados pela comunidade All.ans.
Coletamos dados através de 21 entrevistas com especialistas nacionais, que foram organizados de acordo com uma estrutura científica de implementação – uma ciência que contribui para transformar a teoria em prática.
EV: Quais são as próximas etapas após o lançamento do guia?
ASC: All.Acn International está preparando a pilotagem do guia em vários países, como a Grécia, onde está sendo traduzido para garantir a acessibilidade para as partes interessadas locais. Esses projetos piloto demonstrarão como o guia pode ser usado em diferentes contextos e fornecerá informações sobre como ele pode ser melhorado e atualizado continuamente.
EV: Qual o papel político na implementação bem-sucedida do atendimento ao câncer centrado no paciente?
ASC: A central do paciente é um dos três grupos do Guia de Ação. A vontade política é crucial porque se traduz na priorização e institucionalização dos cuidados centrados no paciente por meio de financiamento, estratégia e regulamentação.
Por exemplo, a iniciativa da SCAPE (Swiss Cancer Patient Experiences) da Suíça foi lançada para entender melhor os fatores subjacentes que contribuem para as desigualdades na qualidade dos cuidados com o câncer relatados nas comunidades suíças.
A equipe da SCAPE desenvolveu um questionário padronizado para avaliar as experiências de pessoas com câncer na Suíça, e um facilitador importante estava recebendo financiamento de uma chamada aberta da pesquisa suíça do câncer.
A iniciativa começou com quatro hospitais e aumentou até 21, com a pesquisa atualmente disponível em quatro idiomas, fornecendo feedback aos hospitais sobre experiências relatadas pelo paciente. No entanto, a sustentação de tais iniciativas requer financiamento contínuo e comprometimento dos formuladores de políticas.
EV: Quais são os principais desafios para a implementação das recomendações do guia?
ASC: As principais barreiras incluem lacunas regulatórias, principalmente a regulamentação de vias padronizadas de atendimento ao câncer e estruturas legais para o papel dos especialistas em enfermeiros de oncologia e navegadores de pacientes e sistemas de dados fragmentados com a falta de abordagens nacionais dos dados do câncer.
Por exemplo, muitos países têm registros de câncer, mas geralmente não possuem dados abrangentes sobre estadiamento, tratamento e resultados. A interoperabilidade entre os bancos de dados e a implementação de identificadores únicos do paciente são facilitadores críticos para abordar algumas dessas lacunas.
O guia também incentiva os países a iniciarem pequenas, com foco em prioridades específicas que se alinham aos seus contextos de saúde.
EV: Quem é o público -alvo do guia e como eles podem usá -lo?
ASC: O guia é um recurso para várias partes interessadas no ecossistema de câncer, incluindo formuladores de políticas, profissionais de saúde, advogados de pacientes e administradores de hospitais.
Os advogados dos pacientes podem usá-lo para se envolver com os formuladores de políticas para priorizar os cuidados centrados no paciente, enquanto os administradores do hospital podem implementar recomendações específicas para aprimorar a prestação de cuidados em sua organização.
Os formuladores de políticas podem se referir às recomendações para definir suas prioridades específicas e usar os recursos fornecidos no Guia de Ação para apoiar sua estratégia. A flexibilidade do guia permite que as partes interessadas se concentrem nas áreas mais relevantes para suas necessidades e contextos específicos.
EV: Como o guia se alinha com iniciativas européias mais amplas, como o Plano de Câncer da UE?
ASC: O guia está totalmente alinhado com outras iniciativas européias. Por exemplo, o Plano de Câncer (EBCP) da UE enfatiza a prevenção, o diagnóstico precoce, o tratamento e a sobrevivência. Embora o guia se concentre na melhoria da prestação de cuidados após o diagnóstico, ele se alinha aos objetivos mais amplos de melhorar a eficiência e a equidade no tratamento do câncer para melhorar os resultados dos pacientes.
Uma iniciativa principal do EBCP é o Registro Europeu de Desigualdades do Câncer. Sob esta iniciativa, o último relatório analítico publicado – ‘Batendo as desigualdades do câncer na UE’ – assim como os ‘perfis de câncer de país’, ambos se concentram nas desigualdades no tratamento do câncer nos países da UE e abordam as políticas para melhorar o acesso e a qualidade do câncer cuidado.
As orientações e os recursos fornecidos no Guia de Ação do All.can, focados no monitoramento e na melhoria da pontualidade, na coordenação dos cuidados e na centralização do paciente nas vias do câncer, podem servir como outra ferramenta valiosa para apoiar as partes interessadas.
Juntos, essas iniciativas criam uma estrutura abrangente para combater o câncer em toda a Europa.
(Editado por Brian Maguire | Laboratório de Advocacia da Diário da Feira)
