Apenas 3% dos búlgaros que pagam regularmente contribuições de seguro de saúde acessaram seus registros eletrônicos de saúde por meio de um aplicativo móvel introduzido pelo governo, de acordo com dados exclusivos fornecidos à EurActiv pelo Ministério da Saúde.
O aplicativo foi lançado para conter as admissões de hospitais falsas e abuso financeiro no sistema de saúde.
No final de 2024, apenas 160.000 cidadãos haviam solicitado e obtido acesso aos seus registros de saúde eletrônica por meio do aplicativo de smartphone “EzDrave”, e ainda menos – apenas 80.000 (1,5%) – a usaram.
A Bulgária possui 5,7 milhões de cidadãos segurados (87% da população), enquanto os 13% restantes só têm direito a atendimento de emergência sob o direito nacional devido ao não pagamento de contribuições.
No início de 2024, o ministério lançou o aplicativo EzDrave gratuito para fornecer aos cidadãos acesso aos seus registros de saúde digital e aos de seus filhos menores de idade. O aplicativo envia notificações em tempo real para todos os serviços médicos recebidos.
“Ao acessar seus registros de saúde eletrônica, os cidadãos podem ajudar a proteger o sistema de roubo de abuso e fundo público. Se os serviços aparecerem em seu arquivo que nunca foram fornecidos, eles podem denunciá-lo às autoridades”, disse o Ministério da Saúde à Diário da Feira.
Fraude hospitalar de combustíveis de baixa supervisão
Uma decisão do Tribunal Constitucional em 2024 retirou o Fundo Nacional de Seguro de Saúde (NHIF) de algumas de suas principais ferramentas para o controle de gastos hospitalares, levando a um aumento desmarcado nas admissões. Em apenas um ano, os hospitais reportaram 200.000 admissões do que o planejado, resultando em mais de € 200 milhões em despesas excessivas.
Em junho de 2025, o governo anunciou que começaria a sancionar hospitais e médicos por reivindicar pagamentos por serviços médicos que nunca foram realizados. Ainda assim, o sistema depende de cidadãos para verificar esses serviços – uma tarefa em que parecem amplamente desinteressados.
Os pedidos de mudanças legislativas para melhorar a supervisão ganharam pouca tração.
Em maio, um deputado da oposição do Partido Liberal da Democrata da Bulgária propôs um projeto de lei exigindo que o NHIF enviasse aos cidadãos um SMS toda vez que forem admitidos em um hospital, permitindo que eles detectem fraudes se forem feitas falsas admissões em seu nome. A maioria governante, liderada pelo Partido Gerb de Centre-Right, rejeitou a proposta.
“Este é um mecanismo de prevenção eficaz. Se os hospitais souberem que os pacientes serão notificados, eles pararão de reportar mal. Mas não podemos verificar o quão generalizada é a fraude, pois os infratores usam dados reais de identificação. Se as vítimas não o denunciarem, é impossível descobrir”, os patrocinadores do projeto de lei da Bulgaria Democratic disse a Diário da Feira.
Parte do financiamento insuficiente
Alexander Simidchiev, membro do Comitê de Saúde Parlamentar, acrescentou que o subfinanciamento crônico no sistema de saúde da Bulgária incentiva os hospitais a simular hospitalizações excessivas para equilibrar seus livros.
Durante o debate parlamentar, o deputado Gerb Lachezar Ivanov rebateu que os cidadãos já têm acesso a todos os seus dados de saúde através do aplicativo EzDrave e alertaram que as notificações de SMS para todas as admissões imporiam uma carga financeira significativa ao NHIF. A oposição, no entanto, estimou o custo desse sistema em não mais que € 500.000.
