Estamos vivendo um momento emocionante, mas também assustador, para o tratamento do diabetes. Enquanto uma verdadeira epidemia de diabetes se espalha pela Europa e pelo mundo, estão a surgir novas ferramentas e tratamentos para gerir esta doença. A verdade, porém, é que a maioria dos sistemas de saúde europeus ainda não está preparada para tirar o máximo partido destas inovações. A hora de agir é agora.
Os decisores políticos europeus reconhecem cada vez mais a necessidade de uma maior acção relativamente ao fardo crescente da diabetes e das doenças crónicas relacionadas. No mês passado, novo Conclusões do Conselho sobre Saúde Cardiovascular reconheceu a interligação entre doenças cardiovasculares, diabetes e obesidade, apelando aos Estados-Membros para que tomem “ações abrangentes para combater e gerir estas condições”.
Como argumentamos anteriormente, o ligações intrincadas entre doenças cardiovasculares e diabetes significa que as ações políticas devem combater estas doenças em conjunto para serem eficazes. Na UE, prevê-se que o número de pessoas com diabetes continue a aumentar dos actuais 32 milhões para 55 milhões até 2050. Isto significa que mais milhões de pessoas enfrentarão risco aumentado do desenvolvimento de doenças cardiovasculares, perda de visão, perda de membros e insuficiência renal, enquanto as economias e os sistemas de saúde enfrentam a perspectiva de muitos milhares de milhões de euros em custos médicos evitáveis e perdas de produtividade.
A vontade política está aqui: agora precisamos de ação
O Comissário da Saúde da UE, Olivér Várhelyi, anunciou que a Comissão irá preparar um Plano de Saúde Cardiovascular, abrangendo também a diabetes e a obesidade, que se concentrará na prevenção, na detecção precoce e no acesso equitativo aos cuidados.
Membros do novo Parlamento Europeu, como profissionais de saúde András Kulja e Presidente do recém-reformado Comitê de Saúde Pública (SANT) Adam Jarubastambém falaram sobre a necessidade de fazer mais em relação ao diabetes. No Dia Mundial da Diabetes do ano passado, o Parlamento Europeu A presidente Roberta Metsola afirmou: “Temos os recursos para virar a maré da diabetes. Agora também precisamos de vontade política.”
Esta crescente pressão política para uma acção sobre a diabetes é mais oportuna do que nunca devido à crescente prevalência da doença, mas também devido a uma maior eficácia terapêutica e a melhores estratégias de prevenção. É tempo de aproveitar ao máximo as soluções terapêuticas presentes e futuras através de uma estratégia pan-europeia.
Os sistemas de saúde devem ser modernizados para aproveitar a ciência e os tratamentos mais recentes
O imperativo de uma maior acção contra a diabetes é então claro, mas o que deve ser feito na Europa para enfrentar esta crise crescente? Simplificando, os decisores europeus devem siga a ciência elaborando políticas que aproveitem plenamente a nossa crescente compreensão de como prevenir, gerir e tratar a diabetes.
Conforme detalhado no Compromisso da Comunidade sobre Diabetesdesenvolvido pelo Fórum Europeu da Diabetes, que reúne um vasto leque de organizações europeias para a diabetes, as instituições europeias e os Estados-Membros devem tomar medidas o mais rapidamente possível.
Nós sabemos disso detecção precoce do diabetes é essencial para o tratamento oportuno e para evitar complicações graves. Assim, os Estados-Membros devem melhorar os cuidados primários e comunitários para melhorar a detecção de pessoas com diabetes e em risco. Devem ser introduzidos programas regionais ou nacionais de exames de saúde para todas as faixas etárias, para todos os tipos de diabetes e doenças associadas, tais como doenças cardiovasculares e renais.
Em 2023, a Itália tornou-se o primeiro país do mundo a lançar um programa sistemático de triagem para diabetes tipo 1 e doença celíaca em crianças de 1 a 17 anos. Iniciativas deste tipo são cruciais para garantir uma intervenção precoce para prevenir o aparecimento dramático da doença e complicações a longo prazo, ou mesmo modificar o curso da doença.
Os sistemas de saúde devem fornecer o tratamento certo para a pessoa certa na hora certa. As pessoas com diabetes devem ter acesso equitativo e acessível aos medicamentos, suprimentos, dispositivos e tecnologias digitais necessários, como monitoramento de glicose e sistemas de administração de insulina. Uso mais amplo de aplicativos digitais pode ajudar os pacientes a monitorar os níveis de glicose e a autogerenciar, facilitar a comunicação com o médico e gerar dados para melhorar a tomada de decisões.
Eliminando barreiras políticas ao tratamento do diabetes
Conforme apontado por um estudo de 2023 da PwC, muitos locais barreiras políticas ao tratamento do diabetes continuam a existir em toda a Europa. Estes podem incluir obstáculos burocráticos, tais como formulários complexos e redundantes para os prestadores de cuidados de saúde preencherem. Também existem barreiras ao acesso a tratamentos modernos e eficazes devido à morosidade dos processos nacionais de aprovação e reembolso e às condições de reembolso excessivamente restritivas.
A incapacidade de implementar rapidamente o diretrizes internacionais para a diabetes representa uma terceira grande barreira, impedindo ou atrasando intervenções adequadas baseadas em evidências e o acesso às opções de gestão mais adequadas para cada pessoa que vive com diabetes. O investimento que apoia tratamentos apropriados baseados em directrizes pode levar a enormes poupanças no futuro, ao prevenindo complicações e perdas de produtividade.
As instituições europeias e cada Estado-Membro devem aumentar a conscientização e promover a compreensão do diabetes na população em geral. Os sistemas de saúde devem apoiar as pessoas com diabetes para permitir a autogestão e o apoio dos pares, bem como garantir a tomada de decisões partilhada entre a pessoa com diabetes e os profissionais de saúde. As pessoas com diabetes também devem participar activamente nos processos de investigação, regulamentação, política e avaliação: nada sobre pacientes sem pacientes.
Por último, a Europa pode assumir um papel de liderança na Desvendar o potencial da ciência e da tecnologia para prestar cuidados eficazes às pessoas com diabetes e às pessoas em risco. A UE deve investir na inovação digital, melhorar a recolha de dados clínicos e expandir o financiamento para a investigação sobre a diabetes. Isto permitiria à Europa promover a investigação básica e clínica de primeira linha, traduzindo os resultados da investigação em benefícios rápidos e tangíveis para todas as pessoas que vivem com um tipo de diabetes.
Embora o aumento da diabetes represente um desafio histórico para a Europa e para o mundo, qualquer resignação ou fatalismo relativamente a este facto é totalmente injustificado. A inacção só causará perdas ainda maiores de qualidade de vida, produtividade e participação social para milhões de cidadãos europeus.
Os pesquisadores têm desenvolvido ferramentas para conter a onda de diabetes e os profissionais de saúde estão prontos para usá-las. Os decisores políticos nacionais e da UE devem agir agora para garantir que os sistemas de saúde estão prontos para implementar estas ferramentas. Este seria um dos investimentos mais poderosos possíveis nos futuros sistemas de saúde da Europa e em vidas mais saudáveis para dezenas de milhões de pessoas.