A população envelhecida da Europa está pressionando os sistemas de saúde, que já estão estendidos por infraestrutura desatualizada e escassez de funcionários, diz Albert Štěrba, presidente da Associação de Jovens Médicos Tchecos.
Štěrba, membro do Partido Pirata Tcheca (Verdes/EFA), conversou com Diário da Feira sobre a crise que a Europa enfrenta.
Combater o duplo desafio de um envelhecimento da população e a escassez de funcionários em saúde requer mais do que apenas um aumento do financiamento. O que é necessário, ele argumenta, é uma reforma mais inteligente, uma melhor infraestrutura digital e a vontade política de implementar mudanças significativas, tanto nos níveis nacional quanto na UE.
Sem uma ação coordenada, muitos países correm o risco de um grave déficit de profissionais de saúde e um sistema muito esticado para fornecer cuidados básicos.
Questionado sobre qual é o maior desafio para os cuidados de saúde tcheco nos próximos anos, Štěrba não hesita. “Se eu tivesse que resumir em uma palavra, é demografia”, disse ele.
“Na República Tcheca, o número de pessoas com mais de 85 anos está crescendo rapidamente. Ao mesmo tempo, muitos médicos estão próximos da aposentadoria. Em algumas áreas, 40% dos clínicos gerais já têm mais de 60 anos.”
Sem ação, ele diz, a capacidade de atenção primária pode cair em um terço dentro de uma década. “Este não é apenas um problema tcheco. Outros estados membros enfrentam a mesma tendência. Precisamos de uma abordagem européia”, alertou.
A digitalização pode ajudar
Uma das maneiras mais imediatas de fortalecer os sistemas tensos, ele argumenta, é através da digitalização.
Štěrba aponta para o espaço europeu de dados de saúde (EHDs) como uma ferramenta que poderia melhorar a eficiência entre as fronteiras, se os países o implementarem com ambição. “A digitalização é uma oportunidade, mas apenas se a usarmos para consertar o sistema, não apenas para cumprir os regulamentos”.
Nos hospitais tcheco, software desatualizado e sistemas fragmentados ainda dominam.
“Muitos provedores usam sistemas de informação hospitalar desenvolvidos nos anos 90. Eles são difíceis de usar, incompatíveis entre si e diminuem os cuidados”, explicou.
O que está faltando é a padronização de dados. “Se os dados básicos de saúde estivessem disponíveis em forma digital estruturada – acessível com o consentimento do paciente – faria uma enorme diferença. Os pacientes não precisariam transportar trabalhos da clínica para a clínica, e os médicos poderiam tomar decisões mais rápidas”.
O Štěrba vê os EHDs como uma etapa necessária, mas alerta que seu sucesso depende da implementação nacional. “Podemos atender apenas aos requisitos mínimos, ou podemos usar isso como uma chance de construir um sistema que seja realmente útil”.
Os médicos querem pacientes, não papelada
Ele também destaca o vínculo entre a ineficiência do sistema e os problemas da força de trabalho. “Os médicos juniores ainda ganham menos do que o salário médio em Praga. Após anos de estudo exigente, isso não é encorajador”.
Mas a principal razão pela qual os jovens médicos deixam a profissão não é salário, diz ele. “Fizemos pesquisas. O fator principal é o significado. As pessoas querem tratar os pacientes, não gastam 40% do tempo na papelada”.
Essa sobrecarga administrativa contribui para o esgotamento e a insatisfação.
“É uma perda de tempo e dinheiro público. Precisamos automatizar processos de rotina e investir em funcionários de suporte que possam lidar com tarefas não médicas”, disse ele.
Štěrba também enfatiza a necessidade de melhorar o treinamento médico. “O sistema não apóia bem os jovens médicos. Precisamos de uma estrutura melhor em especialização, e os médicos seniores devem ser reconhecidos e pagos pela orientação. Sem isso, o desenvolvimento profissional estagna”.
A ação no nível da UE sobre a saúde é frequentemente vista como politicamente sensível, mas Štěrba argumenta que a mudança demográfica torna necessário. “Vacinação, envelhecimento, cuidados transfronteiriços – essas são questões européias. Faz sentido investir em saúde pública juntos”.
Ele acredita que a UE pode ajudar a criar uma estrutura, mas os governos nacionais devem liderar a implementação. “Precisamos de alguém para assumir a responsabilidade. No momento, estamos perdendo a liderança na República Tcheca. Ninguém quer dizer ‘este é o plano, vamos lá'”.
Ainda assim, ele vê a chance de seguir em frente. “Como ainda não digitalizamos muito, podemos começar a limpar. Com a estratégia certa, podemos criar um sistema que funcione para os pacientes, para médicos e para o orçamento público”.
