As intervenções do governo húngaro nos cuidados de fertilidade, destinadas a fazer face à queda das taxas de natalidade, ainda estão a ser analisadas pela Comissão Europeia. A Comissão iniciou um processo por infração devido a regulamentações nacionais que limitam o acesso a tratamentos reprodutivos.
A Hungria tem lutado contra o declínio das taxas de natalidade há anos. A proporção de casais inférteis húngaros que desejam ter filhos é estimada em 15 por cento, representando cerca de 150 a 200 mil cidadãos.
No entanto, a nacionalização e a reorganização dos cuidados de fertilidade por parte do governo húngaro levaram a Comissão a iniciar um processo por infracção por violação do artigo 49.º do TFUE, que proíbe restrições à liberdade de estabelecimento, incluindo o direito de exercer uma actividade independente e de gerir empresas.
“A Comissão está atualmente a analisar o conteúdo da resposta (húngara) e decidirá então sobre os próximos passos possíveis neste procedimento”, disse um porta-voz da Comissão à Diário da Feira.
“Caso a Comissão não concorde com a resposta do Governo à notificação para cumprir, o procedimento poderá avançar para a fase de parecer fundamentado, que não está vinculado a qualquer prazo”, acrescenta o Ministério.
Violação dos valores e direitos da UE
Anualmente, três a quatro mil crianças nascem na Hungria através de tratamentos de infertilidade, representando quatro a cinco por cento do total de nascimentos. O termo ‘Fertilização In Vitro’ (FIV), uma das várias técnicas que ajudam pessoas com problemas de fertilidade a conceber, tem sido usado como um termo genérico.
Em 2019, o governo húngaro começou a implementar intervenções para melhorar as taxas de natalidade do país e nacionalizou seis clínicas privadas de fertilidade. O destino dos restantes foi posteriormente selado com uma nova lei aprovada em 2022 que proíbe tratamentos de fertilização in vitro totalmente reembolsados em clínicas privadas.
Budapeste iniciou uma reorganização total dos cuidados de fertilidade e redirecionou milhares de milhões de forints húngaros do orçamento do Estado para esta causa.
O governo também decidiu nacionalizar os cuidados de fertilidade, argumentando que a gestão estatal dos procedimentos de reprodução é mais eficaz, dado o impacto financeiro significativo. Alega que esta intervenção irá colmatar as deficiências do sistema anterior.
A carta de notificação para cumprir, entregue em março, afirma que a lei húngara viola os valores e direitos democráticos da UE e várias disposições do direito primário e secundário da UE.
De acordo com a justificação da Comissão, os regulamentos húngaros limitam o acesso a procedimentos de reprodução medicamente assistida, apesar da gama já limitada de tais serviços, em comparação com Estados-Membros de dimensão semelhante. Além disso, esta nacionalização não pode ser justificada por nenhum objectivo.
Tratamentos em clínicas privadas ainda são procurados
O sistema de saúde húngaro oferece uma das gamas mais limitadas de serviços e tratamentos médicos disponíveis na UE. No entanto, o tratamento e os medicamentos nos centros de fertilidade são gratuitos, mostrando o foco do governo no aumento das taxas de natalidade.
Apesar dos tratamentos gratuitos no sistema estatal, centenas de casais húngaros ainda preferem recorrer a cuidados clínicos privados, dispendiosos e limitados. Por um lado, as longas listas de espera, o atendimento impessoal do setor público e os diversos tipos de tratamentos extras disponíveis nas clínicas privadas, por outro, contribuem para a sua decisão.
Os casais também recorrem aos cuidados privados depois de esgotadas as cinco tentativas de serem totalmente reembolsados pelo seguro nacional de saúde.
A reforma continua sem sucesso
Há preocupações de que as intervenções governamentais nos cuidados de fertilidade possam levar a uma perda de conhecimentos especializados e a um aumento de húngaros que procuram tratamento no estrangeiro. Muitos já visitam clínicas de fertilização in vitro em países vizinhos, como a Chéquia e a Eslováquia, estimando-se que entre 1.500 e 2.000 casais recebam tratamentos de fertilidade fora da Hungria todos os anos.
Na sua última carta aberta, o fundador do Centro de Reprodução do Instituto Kaáli, Prof. Géza Kaáli, destacou que as intervenções governamentais levaram a tempos de espera mais longos, menos crianças do que o esperado e pacientes insatisfeitos.
De acordo com Kaáli, muito mais crianças deveriam ter nascido do programa de fertilização in vitro financiado pelo Estado: “Não entendo por que, com um financiamento generoso, não se duplicou o número de tratamentos e de crianças nascidas em quatro anos e meio”.
“Estamos onde estávamos antes do monopólio estatal”, acrescentou.
Attila Vereczkey observou que a taxa de sucesso dos procedimentos de reprodução assistida diminuiu desde a introdução de medidas governamentais devido a uma gama mais restrita de procedimentos disponíveis, à complexidade de certos casos e ao facto de as mulheres mais velhas serem frequentemente desaconselhadas aos tratamentos de fertilização in vitro na Hungria. clínicas.
A eficiência das clínicas húngaras fica aquém da média europeia. Enquanto a taxa média de sucesso do tratamento de reprodução assistida na Hungria é de cerca de 16 por cento, a Alemanha é de 32 por cento.