Organizações de pacientes na Bulgária estão lançando uma campanha pública para forçar o Fundo Nacional de Seguro de Saúde (NHIF) a fornecer diagnósticos gratuitos de biomarcadores para pessoas com doenças oncológicas.
A Bulgária é o único país na UE onde o exame com testes de biomarcadores é pago pelos pacientes. Atualmente, os pacientes na Bulgária, um dos países mais pobres da UE, se encontram sobrecarregados com altos custos, alguns dos quais custam vários milhares de euros.
Alguns dos testes estão sendo conduzidos por programas financiados por empresas farmacêuticas, mas há sinais de que as empresas estão começando a retirar o apoio.
A Bulgária continua sendo o único país da UE onde a taxa de mortalidade por câncer está aumentando. A mortalidade aumentou de 229 mortes por câncer por 100.000 habitantes em 2011 para 242 mortes por câncer por 100.000 em 2019 e 247 por 100.000 em 2020.
Fundos adicionais necessários
O diagnóstico de biomarcadores é usado para determinar o tratamento mais apropriado para o paciente específico de acordo com o perfil genômico do tumor.
A Associação para o Desenvolvimento da Assistência Médica Búlgara solicitou ao conselho de administração do NHIF que fornecesse dinheiro para pesquisa gratuita de biomarcadores até 2025.
Isso é importante porque na Bulgária o tratamento com terapias direcionadas ao câncer e imunoterapia é cada vez mais aplicado, o que torna particularmente importante determinar as mutações genéticas específicas das células cancerígenas para que a terapia certa possa ser direcionada ao paciente certo.
O Fundo Estadual de Saúde respondeu dizendo que tentará garantir o dinheiro necessário no orçamento de 2025, confirmando que as negociações já estão em andamento com todas as partes interessadas e que uma decisão é esperada em breve.
O NHIF disse: “O objetivo é mais eficiência no tratamento de pessoas seguradas com doenças malignas, objetividade e acessibilidade de diagnósticos que são atualmente patrocinados pela indústria farmacêutica ou pagos pelo paciente, incluindo mais transparência e conveniência econômica relacionada à limitação dos custos dos medicamentos mais caros.”
Falta de medicamentos
Enquanto isso, hospitais na capital, Sófia, relataram um problema com o fornecimento de medicamentos para o tratamento de doenças oncológicas devido à nova regulamentação de preços introduzida pelo NHIF.
A partir de 1º de julho deste ano, os hospitais privados não poderão comprar medicamentos para tratamento e prevenção de pacientes com câncer acima de um valor limitado definido pelo Fundo de Saúde.
A restrição foi introduzida porque a Bulgária é o único país na UE onde os hospitais privados não são obrigados a realizar licitações públicas para a compra de medicamentos financiados pelo estado. Isso levou a preços de fornecimento dez vezes mais altos para hospitais privados e drenou o NHIF.
No início deste ano, a Comissão Europeia alertou a Bulgária de que iniciaria um processo de infração sobre a questão da licitação, mas o problema ainda não foi resolvido.
“Devido à incerteza criada no pagamento dos produtos consumidos por um mês, não há fornecimento regular de preparações específicas para o tratamento de tumores sólidos”, relatou o St. Sofia, um hospital privado.
“Nós, médicos e chefes de instalações médicas, concordamos categoricamente com as preocupações de nossos oncologistas. Declaramos responsavelmente que nos recusamos a aceitar a negatividade causada por ações administrativas sobre as quais não temos influência”, disse a declaração do hospital.
