Saúde

Bulgária lança rastreio nacional do cancro do colo do útero para combater a elevada taxa de mortalidade

O governo búlgaro realizará um amplo programa de rastreamento do câncer cervical na tentativa de se aproximar da média da UE, fornecendo um financiamento inicial de € 4,5 milhões, que será transferido para o Fundo Nacional de Seguro de Saúde.

“O câncer cervical é o segundo tipo mais comum de câncer entre mulheres entre 15 e 44 anos na Bulgária”, observou o governo em sua decisão.

O estado financiará exames médicos gratuitos por um ginecologista para cada mulher búlgara, testes de material biológico, bem como a interpretação dos resultados por um especialista em patologia clínica.

Milhares a serem examinados

O programa inclui todas as mulheres de 20 a 49 anos, independentemente de terem ou não seguro de saúde.

Cerca de 25% dos búlgaros não pagam seguro de saúde, o que bloqueia seu acesso ao sistema de saúde do país. Isso se deve principalmente à grande parcela da “economia cinza” no país, que representou cerca de 30% em 2023, de acordo com um grupo de trabalho do Parlamento Europeu.

Espera-se que pelo menos 90.000 mulheres búlgaras sejam examinadas até o final deste ano. Escritórios móveis também estarão disponíveis para lugares remotos e de difícil acesso. O governo também financiará uma campanha de informação, para a qual € 1 milhão será alocado.

De acordo com dados da Sociedade Científica Oncológica Búlgara, a cobertura do rastreamento do câncer cervical entre mulheres de 20 a 69 anos na Bulgária é de 45,5%, bem abaixo da média da UE de 59,9%.

O câncer cervical é um grande problema

Na Bulgária, duas mulheres morrem todos os dias de câncer cervical, e a doença é a segunda mais comum entre as mulheres, depois do câncer de mama.

A taxa de sobrevivência de 5 anos de pacientes com câncer na Bulgária está diminuindo e continua muito mais baixa do que a média na UE. Para câncer cervical, é de 55% contra 64% na UE.

Nos últimos cinco anos, com um número idêntico de novos casos de doenças oncológicas por ano, cerca de 27.000, o orçamento do estado para tratamento do câncer aumentou de € 320 milhões para € 735 milhões, principalmente devido ao aumento dos custos dos medicamentos contra o câncer.

Mas a Bulgária continua sendo o único país da UE onde a taxa de mortalidade por câncer está aumentando.

A mortalidade aumentou de 229 mortes por câncer por 100.000 habitantes em 2011 para 242 mortes por câncer por 100.000 em 2019 e 247 por 100.000 em 2020.

Em média, na UE, a mortalidade diminuiu de 268 por 100.000 pessoas para 252 por 100.000, de acordo com dados de 2020 do Registro Europeu de Desigualdades em Câncer.

Anti-vacinas e HPV

O câncer cervical é definido como um câncer de jovens, explicam especialistas. O aumento na incidência é mais pronunciado em duas das faixas etárias – em mulheres de 30 a 39 anos e de 40 a 49 anos. Em contraste, as taxas de aumento na incidência em mulheres com mais de 60 anos e em mulheres de 20 a 29 anos são relativamente baixas.

A prevenção é feita por meio da vacinação contra o papilomavírus humano (HPV), que é o principal causador desse tipo de câncer.

Segundo a OMS, 140 países introduziram a vacinação contra o HPV em seus programas de imunização. Meninas e, gradualmente, em mais países, meninos que ainda não iniciaram sua vida sexual, entre 9 e 13 anos, são elegíveis para a vacina.

Na Bulgária, o programa estatal atualmente cobre apenas meninas, mas há planos para vacinação gratuita de meninos a partir de 2025. No entanto, a cobertura da população-alvo continua baixa, em cerca de 3%, devido à hesitação generalizada em relação à vacinação.

“A Bulgária ocupa um lugar muito triste nessas estatísticas de vacinação. O ruim é que temos um programa estatal, mas ele não está sendo implementado”, comentou a Prof. Dra. Radka Argirova, presidente do National Expert Board on Virology.

Em 2023, havia 1.928 meninas na faixa etária de 10 a 13 anos que receberam o esquema vacinal completo da vacina quadrivalente contra o papilomavírus humano.

De janeiro a abril deste ano, 1.425 meninas na mesma faixa etária receberam sua primeira dose de uma vacina nove valente. O programa de vacinação é financiado por mais de € 1,1 milhão.