O sindicato dos médicos búlgaros está lançando uma campanha para aumentar o imposto nacional da saúde para compensar os déficits no sistema de saúde.
Um orçamento recorde de assistência médica de aproximadamente 4,8 bilhões de euros, um aumento de 16% no ano, está planejado para 2025. No entanto, o financiamento é insuficiente devido ao aumento acentuado de custos para medicamentos e hospitais.
“O dinheiro para a saúde é cada vez mais escasso, e os hospitais precisam de um melhor financiamento para funcionar. Aumentar o imposto de saúde dos cidadãos não é o melhor, mas a única opção”, disse a União dos Médicos Búlgaros à Diário da Feira.
O imposto sobre saúde da Bulgária é o mais baixo da União Europeia, mas os médicos búlgaros devem usar o mesmo equipamento e medicamentos que seus colegas em outros estados membros.
Menor contribuição à saúde
As contribuições de saúde na Bulgária representam 8% dos salários e são cobertas pelo empregador e pelo empregado em uma proporção de 60:40, especificamente 4,8% e 3,2%, respectivamente. Para comparação, as contribuições de saúde na Alemanha são de 14% e a Romênia 10%.
Como a EurActiv relatou, as empresas farmacêuticas estão pedindo ao Estado que aumente o orçamento de terapias medicamentosas, para que não dependa de financiamento e descontos derivados de empresas privadas.
O Ministério da Saúde disse à EURACTIV que não comentaria a questão do imposto sobre a saúde, pois isso exigiria uma decisão política da coalizão dominante no Parlamento.
“Para aumentar o imposto sobre a saúde dos cidadãos búlgaros, uma decisão política deve ser tomada e uma reunião das instituições responsáveis, incluindo o Fundo Nacional de Seguro de Saúde, deve ser realizada. Depois disso, podemos discutir como isso pode acontecer e como Muito o aumento deve ser “, disse o Ministério da Saúde.
Estrada esburacada para o euro
Em 2025, o governo búlgaro enfrentará um déficit orçamentário que pode superar 3%, comprometendo as aspirações do país de adotar o euro em 1 de janeiro de 2026.
A Associação Médica Búlgara argumenta que o momento para aumentar a contribuição da saúde é apropriado devido à crescente renda dos cidadãos e à necessidade do governo de reduzir o déficit orçamentário.
O aumento das contribuições para a saúde é uma prioridade para Nikolay Brunzalov, presidente da Associação Médica Búlgara, que foi nomeada para o cargo em setembro de 2024.
“Todas as despesas planejadas sob o orçamento do Fundo Nacional de Saúde para 2024 foram excedidas. Ao mesmo tempo, vemos que eles estão tentando introduzir novas atividades a serem pagas pelo Fundo de Saúde”.
“No entanto, o imposto sobre a saúde permanece em 8%. Em nenhum lugar na Europa existe um fundo que abrange uma variedade de pagamentos de seguro de saúde com uma contribuição tão baixa”, disse o sindicato médico búlgaro à EurActiv.
Debate público necessário
A guilda médica insiste que um debate público sobre financiamento do sistema de saúde deve ser lançado, estabelecendo a base para uma reforma longa.
As receitas das contribuições para a saúde ao orçamento do estado são insuficientes, pois muitos búlgaros pagam contribuições mínimas da seguridade social.
Os dados do Instituto Estatístico Nacional de 2023 mostram que um terço dos búlgaros trabalhadores pagou contribuições da seguridade social, além do salário mínimo (€ 390) na época. Em 1º de janeiro de 2025, o salário mínimo foi aumentado para € 550.
O sindicato dos médicos búlgaros anunciou que os cidadãos não terão um sistema de saúde verdadeiramente baseado em solidariedade e continuará pagando pelo tratamento de seus próprios bolsos até que o financiamento da saúde atinja 10% do PIB. Atualmente, essa ação é de 4,5%.
A Bulgária iniciou uma reforma da saúde há 25 anos com a intenção de aumentar o imposto sobre a saúde para pelo menos 12%, mas isso nunca aconteceu.
