O primeiro-ministro checo, Andrej Babiš, está a recuperar o controlo pessoal sobre a reforma de longa data da saúde mental do país. O seu gabinete aprovou a criação de um novo conselho de saúde mental a nível governamental em 12 de Janeiro.
O órgão, criado pela primeira vez em 2019, mas posteriormente deixado de lado, funcionará agora diretamente sob o comando do primeiro-ministro, sendo o próprio Babiš designado para presidi-lo. “A saúde mental é a minha prioridade pessoal”, disse ele, acrescentando que o conselho reunirá ministros, autoridades regionais e seguradoras de saúde para acelerar a implementação da reforma.
O ministro da Saúde, Adam Vojtěch, disse que a medida reflete um acordo para elevar a saúde mental “de uma questão puramente do ministério da saúde para o nível governamental”. Ele também confirmou o retorno da psiquiatra Dita Protopopová como secretária do conselho. “Considero que é uma boa escolha”, disse Vojtěch. “Ela trabalhou muito na reforma e tem toda a minha confiança.”
Lançada em 2012 e apoiada por financiamento da UE e subvenções norueguesas, a reforma visa afastar a psiquiatria checa dos grandes hospitais psiquiátricos e aproximar-se dos cuidados comunitários, um modelo que os especialistas dizem ser mais humano e significativamente mais barato.
Os progressos, no entanto, têm sido desiguais – embora cerca de 100 centros de saúde mental tenham sido originalmente planeados, apenas 36 estão actualmente em funcionamento. Babiš disse que o governo pretende abrir 25 novos centros só este ano, incluindo quatro centrados em crianças, uma área sob crescente pressão.
Quatro pessoas morrem por suicídio diariamente
A pressão política surge num cenário difícil. Mais de 10% dos adultos checos sofrem de perturbações relacionadas com o álcool, mais de 7% de perturbações de ansiedade e cerca de 4% de depressão grave, diz a estratégia nacional de saúde mental checa. Cerca de quatro pessoas morrem por suicídio todos os dias.
A doença mental é também um dos factores de crescimento mais rápido das pensões de invalidez, enquanto o seu custo económico, incluindo a perda de produtividade, foi estimado em mais de 6 mil milhões de euros anuais já em 2010, calcula a estratégia.
A saúde mental de crianças e adolescentes está emergindo como um ponto de pressão agudo, com casos crescentes de ansiedade, distúrbios comportamentais, automutilação e tentativas de suicídio, e longos tempos de espera por atendimento especializado. Os especialistas alertam há muito tempo que a governação fragmentada, dividida entre ministérios, regiões e seguradoras, abrandou as reformas e enfraqueceu a responsabilização.
O conselho deixou de se reunir no governo anterior, que argumentou que era desnecessário. Essa decisão suscitou críticas de grupos de pacientes e prestadores de serviços, que alertaram que a reforma estava a perder força. Ao reivindicar a supervisão directa, Babiš estaria a apostar que a centralização política produzirá resultados onde a gestão tecnocrática falhou.
(VA, BM)
