As doenças respiratórias pediátricas estão entre os desafios de saúde mais comuns e graves que enfrentamos em todo o mundo. Desde exemplos como o vírus sincicial respiratório (VSR) até a coqueluche (também conhecida como tosse convulsa), essas infecções podem causar doenças significativas, hospitalizações e, com algumas, possíveis consequências a longo prazo.(1),(2) Em todo o mundo, o VSR causa aproximadamente 3,6 milhões de hospitalizações e 100.000 mortes todos os anos em crianças menores de cinco anos de idade.(3) No entanto, muitas destas infecções podem ser evitadas se continuarmos a dar prioridade e a reforçar a imunização.
A imunização não é apenas uma conquista científica; é um imperativo de saúde pública. E nesta nova era, a Sanofi está na vanguarda, impulsionando a inovação e o acesso à imunização pediátrica, especialmente quando se trata de prevenção de doenças respiratórias. O nosso compromisso é global, a nossa ambição é ousada: ajudar a proteger as pessoas em todo o mundo contra doenças evitáveis, com a confiança que cada criança, cada pai, cada pessoa e cada profissional de saúde merecem.
A imunização não é apenas uma conquista científica; é um imperativo de saúde pública.
O VSR, uma das principais causas de hospitalizações infantis em todo o mundo, exemplifica tanto o desafio como a oportunidade.(4),(5),(6),(7) Com uma estimativa de 12,9 milhões de infecções respiratórias inferiores e 2,2 milhões de hospitalizações anuais entre crianças com menos de um ano de idade,3 o fardo é imenso. Durante décadas, o VSR careceu de opções preventivas para a ampla população infantil.
Alguns países da Europa são uma boa ilustração do que é possível quando a prevenção é priorizada. Por exemplo, na Galiza, Espanha, a implementação de um programa universal oferecido à vasta população infantil levou a reduções notáveis na hospitalização relacionada com o VSR em comparação com épocas anteriores.(8) A lição é clara: quando a prevenção é priorizada como é importante, prestada de forma equitativa e integrada nos cuidados de rotina, o impacto é rapidamente percebido.
Este princípio aplica-se a outras doenças respiratórias infantis. As vacinações combinadas hexavalentes ajudaram a revolucionar a imunização pediátrica ao combinar a proteção contra seis doenças numa só vacina. Uma delas é a coqueluche, que é especialmente perigosa para crianças que ainda não receberam todas as vacinas e têm um risco quatro vezes maior de contrair tosse convulsa.(9) Para crianças mais novas, a coqueluche representa um risco elevado, com mais de 40 por cento das crianças com menos de seis meses de idade necessitando de hospitalização.(10) Estes dados demonstram como o atraso ou o esquecimento de doses da vacina podem deixar as crianças vulneráveis. Ao combinar vacinas numa única dose, a absorção da imunização pode ser melhorada, aumentando a aceitação com uma distribuição eficiente e equitativa e ajudando a reduzir o fardo da doença em grande escala.(11),(12)
Alguns países da Europa são uma boa ilustração do que é possível quando a prevenção é priorizada. Por exemplo, na Galiza, Espanha, a implementação de um programa universal oferecido à vasta população infantil levou a reduções notáveis na hospitalização relacionada com o VSR em comparação com épocas anteriores.
Uma boa aceitação é crucial para proteger as crianças. Onde os programas são fragmentados, com poucos recursos ou subfinanciados, as lacunas de equidade pioram em termos familiares – rendimento, acesso e informação. O recente ressurgimento de algumas doenças evitáveis não é apenas um aviso; é um apelo à ação.(13),(14),(15) Manter a protecção contra doenças respiratórias nas crianças, aumentar as taxas de cobertura vacinal e abraçar a inovação para ajudar a proteger contra mais doenças deve ser uma prioridade colectiva.(11),(12)
Não devemos permitir que a desinformação ou a complacência corroam a confiança do público na imunização. A evidência é clara: a prevenção funciona. Hoje, temos uma oportunidade única de mostrar esse impacto e redefinir o futuro da saúde respiratória em crianças.
Não devemos permitir que a desinformação ou a complacência corroam a confiança do público na imunização. A evidência é clara: a prevenção funciona.
A ciência é sólida. A abordagem para proteger os bebés contra infecções respiratórias é clara. Nossos filhos não merecem nada menos.
(1) Glaser EL, et al. Impacto do vírus sincicial respiratório na criança, no cuidador e na sociedade. Jornal de Doenças Infecciosas. 2022;226(Suplemento_2):S236-S241
(2) Kardos P, et al. Compreender o impacto da coqueluche em adultos e suas complicações. Hum Vacina Imunother. 2024.
(3) Li Y, Wang X, Blau DM, et al. Estimativas da carga de doenças globais, regionais e nacionais de infecções respiratórias inferiores agudas devido ao vírus sincicial respiratório em crianças menores de 5 anos em 2019: uma análise sistemática. Lancet 2022;399:2047-2064.
(4) Líder S, Kohlhase K. Hospitalizações pediátricas codificadas por vírus sincicial respiratório, 1997 a 1999. The Pediatric Infectious Disease Journal. 2002;21(7):629-32.
(5) McLaurin KK, Farr AM, Wade SW, Diakun DR, Stewart DL. Resultados e custos de hospitalização por vírus sincicial respiratório em bebês nascidos a termo e prematuros. Journal of Perinatology: jornal oficial da California Perinatal Association. 2016;36(11):990-6.
(6) Rha B, et al. Hospitalizações associadas ao vírus sincicial respiratório entre crianças pequenas: 2015-2016. Pediatria. 2020;146:e20193611.
(7) Arriola CS, et al. Carga estimada de hospitalizações associadas ao vírus sincicial respiratório de início na comunidade entre crianças com idade <2 anos nos Estados Unidos, 2014-15. J Infecção Pediátrica Dis Soc. 2020;9:587-595.
(8) Ares-Gómez S, et al. Grupo de Estudos NIRSE-GAL. Eficácia e impacto da profilaxia universal com nirsevimab em crianças contra a hospitalização por vírus sincicial respiratório na Galiza, Espanha: resultados iniciais de um estudo longitudinal de base populacional. Doenças Infecciosas da Lanceta. 2024; 24: 817-828.
(9) Centros de Controle e Prevenção de Doenças. Relatório final de vigilância da coqueluche de 2019. Acessado em 4 de março de 2025
(10) Glanz, JM, et al. (2013) Associação entre subvacinação com vacina contra difteria, toxóides tetânicos e coqueluche acelular (DTaP) e risco de infecção por coqueluche em crianças de 3 a 36 meses de idade. JAMA Pediatr. doi: 10.1001/jamapediatrics.2013.2353
(11) Fátima M, Hong KJ. Inovações, desafios e perspectivas futuras para vacinas combinadas contra infecções humanas. Vacinas (Basileia). 21 de março de 2025;13(4):335. doi: 10.3390/vacinas13040335. PMID: 40333234; IDPM: PMC12031483.
(12) Maman K, Zöllner Y, Greco D, Duru G, Sendyona S, Remy V. O valor das vacinas combinadas na infância: das crenças às evidências. Hum Vacina Imunother. 2015;11(9):2132-41. doi: 10.1080/21645515.2015.1044180. PMID: 26075806; IDPM: PMC4635899.
(13) Liu J, Lu G, Qiao J. Ressurgimento global da coqueluche em bebês BMJ 2025; 391 :r2169 doi:10.1136/bmj.r2169
(14) Jenco M. AAP, CHA pede declaração de emergência para lidar com o aumento de doenças pediátricas. Notícias AAP. 2022
(15) Wang, S., Zhang, S. e Liu, J. (2025). Ressurgimento da coqueluche: tendências epidemiológicas, fatores contribuintes, desafios e recomendações para vacinação e vigilância. Vacinas Humanas e Imunoterapêuticas, 21(1). https://doi.org/10.1080/21645515.2025.2513729
MAT-GLB-2506084
