DUBLIN – Os ministros da Saúde da Irlanda divulgaram uma avaliação independente da estratégia nacional de drogas do país (NDS), ‘reduzindo os danos, apoiando a recuperação 2017-2025’, destacando o progresso em redução de danos e o alinhamento internacional, além de identificar áreas para a reforma estrutural.
O relatório, encomendado pelo Departamento de Saúde e conduzido por Grant Thornton, avalia a estratégia em quatro domínios -chave: impacto, governança, desempenho e coerência com estruturas de políticas internacionais. Ele cumpre um compromisso assumido no programa para o governo e chega à medida que os formuladores de políticas se preparam para elaborar uma estratégia sucessora até o final de 2025.
A avaliação constata que o NDS fez “progresso notável no avanço de uma abordagem liderada pela saúde”, particularmente através da expansão de medidas de redução de danos, como distribuição de naloxona, programas de troca de agulha e serviços de verificação de drogas.
Na governança, o relatório cita o estabelecimento de grupos de implementação estratégica e a colaboração interagência aprimorada em nível local como as principais realizações. Esses desenvolvimentos, observa, permitiram “a entrega de serviço mais responsiva e sensível ao contexto”.
As métricas de desempenho mostram uma coleta e monitoramento de dados aprimorados.
Tendências de mudança
A cocaína emergiu como o medicamento primário mais comum relatado em casos de tratamento em 2024, ressaltando uma mudança no perfil de uso de drogas da Irlanda.
Os mais recentes números de uso de drogas da Irlanda, publicados em 2025 pelo Conselho de Pesquisa em Saúde, revelam um cenário em mudança no uso de substâncias, com cannabis e cocaína permanecendo os medicamentos ilícitos mais prevalentes.
Com base nos dados da ‘Healthy Ireland Surity 2023’, 7,8% dos adultos relataram usar cannabis no ano passado, enquanto o uso de cocaína aumentou para 4,4%, principalmente entre os de 25 a 34 anos.
O uso de sedativos e tranquilizantes ficou em 2,5%, com taxas mais altas entre mulheres e idosos. O relatório também destaca um aumento no uso de polidrug e uma forte correlação entre o uso de drogas e outros comportamentos de risco, incluindo consumo de tabaco e álcool.
Alinhamento da estratégia de drogas da UE
Internacionalmente, a estratégia é considerada bem alinhada com a estratégia de drogas da UE e o Plano de Ação 2021-2025, com as contribuições da Irlanda para sistemas de alerta precoce e iniciativas de pesquisa multilaterais que recebem elogios particulares.
No entanto, a revisão também identifica desafios persistentes, incluindo a entrega fragmentada de serviços de prevenção e intervenção precoce e a necessidade de alternativas às sanções coercitivas. Ele descreve 10 recomendações estratégicas para orientar a próxima fase do desenvolvimento de políticas.
O ministro da Saúde, Jennifer Carroll MacNeill, recebeu o foco do relatório em ações e acesso, observando o alinhamento com as reformas em andamento de SláinteCare. “O estabelecimento de novas regiões de saúde de HSE apresenta uma oportunidade valiosa para adaptar os serviços de tratamento de drogas às necessidades da população e garantir que o financiamento existente e novo seja alocado de maneira eficaz e transparente”, disse ela.
Carroll MacNeill também destacou a importância da colaboração transfronteiriça e da UE: “A próxima presidência irlandesa da UE oferece uma oportunidade única de promover uma maior colaboração entre os Estados-Membros, a Agência de Drogas da UE e as organizações da sociedade civil”. Ela acrescentou: “Juntos, podemos enfrentar melhor os desafios de saúde e preparação colocados por um mercado de medicamentos em evolução e dinâmico”.
Ministra da Saúde Pública, Bem-Estar e Estratégia Nacional de Medicamentos, Jennifer Murnane O’Connor reafirmou seu compromisso com uma abordagem liderada pela saúde, incluindo o esquema de desvio de saúde proposto.
Ela recebeu “o forte endosso na avaliação da resposta liderada pela saúde ao uso de drogas, incluindo o esquema de desvio de saúde proposto para as pessoas encontradas na posse de drogas para uso pessoal. Estou determinado que o esquema começará o mais rápido possível, de acordo com os compromissos do programa para o governo”.
PRÓXIMOS PASSOS
Murnane O’Connor anunciou a formação de um grupo de direção para redigir a próxima estratégia. “É minha ambição que a estratégia nacional de medicamentos sucessores fortaleça ainda mais a abordagem liderada pela saúde do uso de drogas, atendendo às necessidades sociais e de saúde das pessoas que usam drogas, reduzindo os danos a indivíduos, famílias e comunidades associadas a drogas e apoiando a recuperação do vício em drogas”, disse ela.
As 10 recomendações da revisão incluem melhorar os serviços culturalmente sensíveis, aumentar o envolvimento da comunidade, alinhar a prestação de serviços com necessidades regionais e investir em sistemas de monitoramento e pesquisa.
Também exige uma integração mais forte dos serviços de tratamento de álcool e o desenvolvimento contínuo de alternativas às sanções criminais.
A avaliação segue o relatório de 2024 da Assembléia dos Cidadãos sobre o uso de drogas, que emitiu 36 recomendações de prevenção, redução de danos, tratamento e recuperação. Eles permanecem em consideração ativa pelo Comitê Conjunto de Oireachtas sobre Uso de Drogas e deve moldar a próxima estratégia.
A estratégia de drogas da UE 2021–2025 estabeleceu uma estrutura robusta e orientada para a saúde para lidar com questões relacionadas a medicamentos nos estados membros, equilibrando a redução da oferta com intervenções do lado da demanda.
O ponto central da estratégia tem sido a redução de danos, a cooperação internacional e a formulação de políticas baseadas em evidências, sustentada por compromissos com direitos humanos, igualdade de gênero e saúde pública.
Seus objetivos estratégicos incluíram melhorar a segurança, expandir o acesso ao tratamento e reforçar as estruturas de governança. A estratégia também se alinha às convenções da ONU e apóia o envolvimento multilateral.
Sua principal prioridade é a interrupção e desmantelamento de grupos criminais organizados de alto risco ligados ao tráfico de drogas, particularmente aqueles que operam dentro ou direcionam a UE e abordando suas conexões a ameaças à segurança mais amplas.
Por Brian Maguire
