As desigualdades substanciais no sistema de saúde da Suécia desencadearam um impulso tenso entre os parlamentares e o ministro da Saúde, após a divulgação de descobertas por um comitê de investigação parlamentar.
A nacionalização total ou parcial do sistema de saúde sueco ainda não está nos cartões, dizem os deputados suecos, mas seu relatório criticou a falta de padronização na qualidade e serviços de cuidados em todo o país, onde cada uma das 21 regiões decide sobre suas próprias políticas.
Para enfrentar uma série de problemas persistentes de desigualdades, o comitê de investigação pediu ao governo sueco que aumente o controle do estado, estabelecendo normas e aprimorasse a supervisão de como as regiões cumprem essas normas e, se necessário
“O Estado deve aceitar mais firme a situação. No comitê, também concordamos que essas normas devem ser acompanhadas por financiamento estatal adequado. Por exemplo, o estado poderia estabelecer normas para quantos leitos de hospitais devem haver per capita”, disse Karin Rågsjö (o partido esquerdo), um parlamento e membro do comitê.
Agora cabe ao Ministro da Saúde e ao restante do governo considerar as propostas do relatório. O ministro da Saúde, Acko Ankarberg Johansson, disse que o trabalho do comitê levou outras partes a se aproximarem de uma posição de aumento do controle do estado.
A nacionalização da saúde foi um dos principais objetivos de Ankarberg Johansson (EPP) ao assumir o cargo em 2022, uma resposta à crescente crise da saúde.
Mas agora a idéia parece morta ou pelo menos dormir, após a publicação do relatório de segunda-feira do Vårdansvarskommittén, após seu comitê de investigação de quase dois anos.
“Seis partidos não consideram que a base subjacente deste relatório dê apoio a essa entrega ao estado”, disse a Diário da Feira, Jean-Luc Af Geijerstam, presidente politicamente independente do Comitê.
Maior controle em áreas
Uma grande maioria dos partidos políticos eliminou a idéia de nacionalização. Apenas dois dos oito partidos políticos no parlamento sueco – o Partido do Ministro, os Democratas Cristãos e os Democratas da Suécia (ECR) – queriam que o Estado assumisse total responsabilidade pela saúde das 21 regiões separadas.
Segundo Geijerstam, eles veem riscos graves e grandes custos com uma mudança organizacional tão importante.
Nenhum dos oito partidos queria ver uma nacionalização parcial.
Em vez disso, os oito concordaram por unanimidade em seis áreas onde o estado pode aumentar sua responsabilidade e controle para tornar o acesso aos cuidados de saúde mais iguais nas 21 regiões.
As áreas destacadas foram o fornecimento de habilidades, vacinas, produtos farmacêuticos, exames em massa, cuidados psiquiátricos forenses e serviços de helicópteros de ambulância no ar.
Ankarberg Johansson está preocupado
O ministro, no entanto, expressou preocupações de que, se as propostas atualmente em discussão forem implementadas, poderão preparar o terreno para as tensões entre a autogovernança regional e o aumento da intervenção do Estado.
“O Comitê rejeita a nacionalização parcial, e, ao mesmo tempo, propondo isso na prática, ou seja, o Estado deve assumir maior responsabilidade em seis áreas”, disse ela à Diário da Feira.
Numa época em que as regiões estão fechando pequenos hospitais de emergência por razões econômicas, Ankarberg Johansson observou que o governo está fornecendo financiamento para aumentar a capacidade de preparação e assistência civis.
Falando com Jean-Luc AF Geijerstam, Diário da Feira aprendeu que o comitê também discutiu um maior controle do estado em áreas além dos seis mencionados.
Diferentes opiniões políticas impediram que as partes chegassem a um acordo sobre o aumento do controle do estado em outras áreas. Ele não queria divulgar quais áreas estavam em discussão. No entanto, parece que as discussões foram realizadas em relação aos sete hospitais universitários, por exemplo.
Investigação adicional
O Comitê sugere que o governo investiga ainda mais como fortalecer seu controle e financiamento, por exemplo, em produtos farmacêuticos – espera -se que uma investigação seja estabelecida em breve.
De acordo com os parlamentares, existem diferenças em relação à participação em exames, como para o câncer de mama, e eles também querem que mais controle estatal dessa área seja objeto de investigação.
“Como o aumento da responsabilidade do Estado deve parecer igualmente diferente, dependendo das áreas. Em algumas partes, acho que é sobre legislação e regulamentos, em outras partes, é sobre financiamento, mas algo que todas essas partes têm em comum é: e a responsabilidade? Ficará menos claro?” disse Jean-Luc Af Geijerstam
AF Geijerstam acrescentou que “o comitê considerou muito essa questão e ainda pensa que a mudança nessas partes significa que as condições serão melhores para o todo e que você ainda manterá a responsabilidade democrática. Esta é uma parte importante do relatório”.
Ele também mencionou que o comitê discutiu como a responsabilidade nas regiões pode ser revitalizada, por exemplo, por não realizar eleições regionais no mesmo dia que as eleições parlamentares.
