A Bulgária concluiu a implementação completa do sistema de verificação de medicamentos da União Europeia, um marco destinado a restringir a circulação de farmacêuticos falsificados e mitigar fraudes financeiras.
De acordo com uma declaração exclusiva do Ministério da Saúde a Diário da Feira, o sistema, operacional em toda a UE desde 2019, foi projetado para impedir a revenda de pacotes de medicina individual – uma brecha que havia contribuído anteriormente para perdas financeiras significativas para o Fundo Nacional de Seguro de Saúde da Bulgária.
O Ministério da Saúde disse à EURACTIV que o sistema de verificação agora abrange todos os atores do mercado farmacêutico búlgaro, incluindo fabricantes, atacadistas, distribuidores paralelos e farmácias de varejo.
“Em 2025, o sistema de informações do NHIF também foi atualizado com um módulo para monitorar os códigos de verificação de medicamentos dispensados em cuidados ambulatoriais. Esse controle agora é aplicado continuamente”, acrescentou o ministério.
‘Con-Job’ de longa data
Embora o sistema esteja parcialmente operacional na Bulgária desde fevereiro de 2019, apenas cerca de metade dos pacotes de medicamentos dispensados estavam sendo adequadamente “desativados” no final da cadeia de suprimentos. Isso permitiu que o mesmo pacote de medicina fosse vendido e reembolsou duas ou até três vezes, com o estado pagando a conta.
Em 2023, o governo introduziu um sistema de verificação completo para medicamentos dispensados em hospitais, que as associações do setor farmacêutico dizem que abordou a fraude custando milhões de euros.
Dimitar Marinov, presidente da União Farmacêutica da Búlgara, citou o exemplo de uma farmácia em Sofia, cuja rotatividade caiu dez vezes após as mudanças.
Ele também mencionou casos isolados de vendas on -line ilegais de medicamentos que valem dezenas de milhares de euros, que foram relatados à polícia.
Deyan Denev, diretor executivo da Associação de Fabricantes Farmacêuticos baseados em pesquisa na Bulgária (Arpharm), observou que alguns esquemas de fraude eram descobertos quando empresas farmacêuticas notaram discrepâncias entre o número de pacotes de medicamentos entregues ao mercado búlgaro e as quantidades reimburgadas pelo NHIF.
Ele descreveu um caso em que o mesmo medicamento havia sido dispensado em diferentes farmácias e reembolsado duas vezes pelo NHIF. Mais tarde, uma verificação administrativa revelou que um único farmácia e atacadista criaram transações fictícias no valor de 2 milhões de euros, comprando medicamentos por 2 milhões de euros, mas alegando ter vendido medicamentos no valor de 4 milhões de euros, sem fonte clara para o superávit.
Dentro de apenas duas semanas após a implementação da verificação completa, o NHIF se recusou a pagar por € 150.000 em medicamentos devido a irregularidades. Dez casos semelhantes foram relatados em outros países da UE, onde os medicamentos apareceram para venda que já deveriam ter sido marcados como usados na Bulgária.
A cada mês, 1,6 milhão de búlgaros recebem medicamentos do NHIF, com reembolsos anuais no valor de quase 1,5 bilhão de euros.
“Não podemos dizer que a maioria dos medicamentos reembolsados era fraudulenta. Esses foram incidentes isolados, mas graves o suficiente para serem abordados como agora, através de um sistema preventivo”, disse Denev, de Arpharm.
Fraude da criminalização da medicina
O abuso financeiro no setor farmacêutico levou a Bulgária a considerar a criminalização do comércio ilegal de medicamentos, que até agora era punível apenas através de multas e sanções administrativas.
Boryana Marinkova, diretora executiva da Associação Búlgara para o Desenvolvimento do Comércio Paralelo de Medicamentos, disse à EURACTIV que são necessárias outras etapas para conter as vendas de medicamentos ilegais.
“O comércio ilegal e o contrabando de medicamentos devem ser tratados como um crime. Isso inclui a venda on -line totalmente ilegal de medicamentos prescritos, o que representa riscos sérios para os pacientes”, disse ela, referindo -se a câncer, diabetes e outros tratamentos oferecidos por meio de mídias sociais e plataformas on -line.
“Acreditamos que os crimes farmacêuticos devem ser processados sob o Código Penal”, disse Marinkova, acrescentando que as instituições se comprometeram com uma iniciativa legislativa nessa direção.
“Espero que as sanções criminais, incluindo penas de prisão, sejam introduzidas para aqueles que cometem crimes relacionados à medicina. Isso teria um forte efeito de dissuasão e benefício da sociedade. As pessoas mais vulneráveis, aquelas com menor alfabetização em saúde, sofrem mais por fraude medicinal”, concluiu.
