A Agência de Contra -Inteligência da Bulgária, a Agência Estadual de Segurança Nacional (SANS), identificou o aprofundamento da crise no sistema de saúde do país como um “processo significativo que cria riscos” para a segurança nacional.
De acordo com um relatório do SANS visto por Diário da Feira, a agência destaca quatro cenários principais relacionados aos cuidados de saúde que representam ameaças sérias à estabilidade da Bulgária.
Isso inclui o potencial de novas epidemias facilitadas pela migração de populações de regiões de conflito e baixas taxas de imunização; o crescente problema da resistência antimicrobiana devido ao uso generalizado de antibióticos; uma crescente escassez de pessoal médico, particularmente em hospitais estaduais e municipais; e a falta periódica de medicamentos essenciais e de alto custo.
Essa avaliação sem precedentes coloca cuidados de saúde no centro de preocupações de segurança nacional na Bulgária, refletindo preocupações crescentes sobre a capacidade do sistema de responder às ameaças à saúde pública.
Quatro ameaças
A ascensão da resistência antimicrobiana (AMR), amplamente impulsionada pelo uso excessivo e uso indevido de antibióticos, é apresentado no relatório. Sans observa que a AMR limita severamente as opções de tratamento para infecções, representando uma ameaça substancial à saúde pública e à resiliência do sistema de saúde.
A agência aponta ainda o “déficit de agravamento da equipe médica, especialmente em hospitais públicos e municipais”. Essa escassez está aprofundando as desigualdades existentes no acesso à saúde, particularmente em cidades menores e regiões rurais, e enfraquecendo a capacidade geral do sistema nacional de saúde.
O relatório da Sans também destaca a falta periódica de medicamentos críticos e de alto custo no mercado. Problemas com cadeias de suprimentos, a crescente prática de exportações paralelas e o aumento da demanda doméstica são citados como os principais fatores por trás dessas escassez, que colocam em risco o atendimento ao paciente e podem exacerbar uma crise de saúde em caso de emergência importante.
O relatório ressalta a necessidade de ações urgentes e coordenadas entre os setores governamentais para abordar esses riscos.
Os médicos pedem ação
A Associação Médica Búlgara (BMA) pediu um aumento nas contribuições do seguro de saúde do país, alertando que o sistema de saúde da Bulgária está enfrentando um colapso severo à medida que os hospitais em todo o país fecharam os serviços básicos, incluindo departamentos de maternidade e pediatria.
Em comunicado, a BMA disse que a situação deteriorada resulta de negligência de longa data, com regiões inteiras agora deixadas sem assistência médica essencial. A organização enfatizou que os fechamentos não são incidentes isolados, mas parte de uma crise sistêmica mais ampla que afeta toda a sociedade búlgara.
“Os hospitais mais vulneráveis, particularmente os principais centros urbanos, foram deixados para gerenciar os problemas crônicos sozinhos”, disse a BMA. “Isso não é um fracasso de instituições individuais, mas uma questão nacional que exige atenção urgente” é acrescentada.
Underfundação crônica, força de trabalho envelhecida
A BMA criticou o subfinanciamento persistente do setor de saúde, observando que a Bulgária aloca a participação mais baixa do seu PIB à assistência médica entre os Estados -Membros da UE e mantém a menor taxa de contribuição de seguro de saúde.
As alegações de que os gastos com saúde na Bulgária são excessivos são infundados, disse a associação, apontando dados comparativos em toda a União Europeia. “Durante anos, nos opomos a tais alegações, e os números apóiam claramente nossa posição”, comentou a BMA.
A associação também levantou preocupações sobre a força de trabalho da saúde, observando que uma alta proporção de médicos, enfermeiros e parteiras está perto ou da idade da aposentadoria passada, dizendo que “confiar nos aposentados para defender o sistema é insustentável”.
A BMA instou os líderes políticos e o público a priorizar a reforma da saúde, alertando que a crise se aprofundará sem investimentos significativos e mudanças sistêmicas.
“Aumentar a contribuição do seguro de saúde e a parcela do PIB dedicada aos cuidados de saúde são as etapas necessárias para evitar mais colapso”, afirmou a BMA.
Reformas urgentes em treinamento
Entre as medidas adicionais propostas pela BMA estão reformas na educação e treinamento de enfermeiras e parteiras, com o objetivo de tornar as profissões mais atraentes, permitindo que os alunos participem ativamente do trabalho clínico durante seus estudos.
A BMA também pediu o desenvolvimento de mecanismos de apoio adicionais para hospitais que são os únicos prestadores de serviços de saúde em seus municípios, a fim de reduzir sua dependência dos volumes dos pacientes e garantir sua estabilidade financeira.
Dada a ameaça de que a onda atual de fechamentos pudesse ficar generalizada, deixando regiões inteiras sem assistência médica básica, a BMA instou o governo a implementar medidas imediatas para proteger a estabilidade do sistema.
“Aumentar a contribuição do seguro de saúde e a parcela do PIB dedicada aos cuidados de saúde são as medidas necessárias para evitar mais colapso”, alertou a BMA.
