Nos primeiros oito meses de 2024, mais de 115.000 belgas com diabetes tipo 2 inscreveram-se num novo programa inicial que oferece apoio multidisciplinar gratuito.
Lançada em janeiro de 2024 pelo Ministro Federal dos Assuntos Sociais e Saúde Pública, Frank Vandenbroucke, esta iniciativa marca um passo em frente no tratamento da diabetes. Os especialistas alertam que é necessário um enfoque mais forte na prevenção para conter a crescente prevalência da doença.
“Acredito que nos últimos 25 anos fizemos progressos significativos no tratamento da diabetes”, disse o Ministro Vandenbroucke durante uma sessão plenária da Câmara no parlamento federal no Dia Mundial da Diabetes. Ele creditou os esforços das associações de pacientes e dos especialistas que colaboraram para criar uma nova abordagem, que o governo implementou.
Hoje, uma variedade de programas de cuidados já estão em vigor, incluindo o novo caminho para start-ups, o caminho para cuidados contínuos e a convenção sobre diabetes.
O novo caminho de tratamento para diabetes tipo 2
Um desenvolvimento importante no sistema de cuidados da diabetes da Bélgica é a introdução de um percurso de cuidados dedicado para pacientes recentemente diagnosticados com diabetes tipo 2. Esta iniciativa permite que pessoas com diabetes tenham acesso a uma equipe de atendimento multidisciplinar que oferece educação gratuita sobre diabetes, consultas semestrais com nutricionistas, consultas de podologia para pessoas em risco e exames odontológicos preventivos.
Até o final de agosto, mais de 115 mil pessoas já haviam se inscrito no programa desde o seu lançamento.
Vandenbroucke sublinhou a importância dos médicos de clínica geral na orientação dos pacientes para estes percursos de cuidados, mas reconheceu que o acesso continua desigual entre regiões, apelando ao reforço dos serviços de cuidados de saúde primários em todo o país.
Lidando com os encargos financeiros
Kathleen Bury, deputada ao Parlamento do partido nacionalista flamengo de extrema-direita Vlaams Belang, levantou preocupações sobre o fardo financeiro da diabetes, que afecta quase 8% da população adulta da Bélgica. “A diabetes consome uns significativos 7,4% do orçamento nacional da saúde”, disse Bury, observando que a doença coloca uma forte pressão sobre o sistema de saúde.
Arnout Wouters, Diretor Geral da organização de doentes Diabetes Liga, acrescentou que o tratamento de quatro doenças crónicas – doenças cardiovasculares, cancro, diabetes e doenças pulmonares – consome em conjunto mais de 24 mil milhões de euros do orçamento do Instituto Nacional de Saúde e Deficiência. Seguro (RIZIV).
Este montante representa apenas reembolsos e custos de tratamento relacionados com a diabetes e suas complicações, que são cobertos pelos códigos de reembolso apropriados. “Este valor não inclui o custo com faltas por doença e absentismo relacionado com a diabetes (ou suas complicações)”, explicou à Diário da Feira.
Tecnologias inovadoras oferecem economia
Bury também destacou um projeto recente na Bélgica focado em tecnologias inovadoras de automonitoramento. O projeto, uma colaboração entre o hospital belga AZ Maria Middelares, a organização de cuidados domiciliários i-mens, o centro de cuidados Z-Plus e quatro outros hospitais, utiliza tecnologia inteligente para permitir que os pacientes rastreiem os seus dados de saúde.
Ao partilhar dados entre hospitais, centros de cuidados e serviços de cuidados domiciliários, os prestadores de cuidados de saúde podem detetar quando são necessários cuidados específicos.
A investigação em curso irá avaliar se este método melhora a qualidade do atendimento, mantendo os custos gerenciáveis. Bury enfatizou o potencial de tais tecnologias para reduzir custos, melhorar a adesão à terapia e melhorar os resultados gerais dos pacientes.
Apoiar a inovação e a partilha de dados
“Temos um procedimento que permite o reembolso dessas aplicações móveis”, disse o ministro Vandenbroucke, referindo-se a um sistema gerido pela RIZIV. Ele confirmou que estão em andamento discussões para garantir que esses aplicativos atendam aos critérios de reembolso.
Sobre a questão mais ampla da partilha de dados, o ministro propôs continuar o debate na Comissão de Saúde, reconhecendo que uma melhor colaboração e troca de dados são essenciais para melhorar os cuidados.
A prevenção é a chave para o controle de custos
Apesar destes avanços, Wouters sublinhou que a forma mais eficaz de gerir os custos crescentes dos cuidados de saúde é através da prevenção e da sensibilização.
“A forma mais eficiente de controlar o aumento dos custos pode ser encontrada na prevenção e na sensibilização, mas os efeitos disto só serão sentidos a longo prazo (8-10 anos), o que é um horizonte demasiado longo para muitos políticos”, observou. .
Acrescentou que investir na prevenção poderia gerar poupanças significativas: “Investir um euro na prevenção poupará um múltiplo (6 a 8 vezes) desse montante no futuro”.
No entanto, reconheceu os desafios colocados pelo sistema de saúde da Bélgica, particularmente a divisão de responsabilidades entre as autoridades federais e regionais.
“A prevenção é uma questão regional, enquanto o reembolso dos cuidados de saúde é uma questão federal. Vocês (e nós convosco) notaremos que as regiões estão relutantes em investir pesadamente quando os benefícios não revertem diretamente para elas, e vice-versa”, concluiu.
A importância da detecção precoce
Embora o percurso de tratamento da diabetes na Bélgica tenha registado progressos significativos, especialmente no apoio às pessoas já diagnosticadas, os especialistas sublinham que é essencial uma maior atenção à prevenção e à deteção precoce para fazer face ao fardo crescente da diabetes.
